Zkušenosti

O mně

MUDr. Marta Klementová je vedoucí lékařkou diabetologické a endokrinologické ambulance DIAvize, kterou v roce 2017 spoluzakládala. MUDr. Marta Klem...

Více

Léčené nemoci

  • Diabetes 2. typu
  • Cukrovka
  • Diabetes mellitus 1. typu
Zobrazit všechny léčené nemoci

Specializace

  • diabetologie
  • endokrinologie

Služby a ceník služeb

Diabetologické konzultace


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum


Diagnostické vyšetření


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum


Dietní poradenství


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum


Endokrinologická konzultace


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum


Interní vyšetření


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum


Inzulínová pumpa


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum


Klinické vyšetření


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum


Komplexní vyšetření diabetologem


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum


Krevní test


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum


Výživové poradenství


Budějovická 778/3a, Praha

DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum

Názory pacientů

5

Obecné skóre
2 názory

  • Přesnost
  • Péče
  • Zařízení
Ověřeny pacient
Umístění: DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum DM 2.typu

Paní doktorka M.Klementová je erudovaná, empatická, vstřícná,
dokázala mě motivovat k aktivnímu přístupu k léčbě. Jsem rád,
že mohu být jejím pacientem.
Dr.P.Volek


D
Ověřeny pacient
Umístění: DIAvize diabetologické a endokrinologické centrum Diabetes mellitus

Paní doktorka má velice lidský, a přitom profesionální přístup. Jsem velice ráda, že mám to štěstí být v péči paní doktorky Klementové. Mohu opravdu jen doporučit!!!


Došlo k chybě, zkuste to znovu

Odpovědi

9 odpovědí poskytnutých lékařem na otázky pacientů na ZnamyLekar.cz


  • Dobrý den, jsem v 10tt. Podstoupila jsem už 2 odběry: první v 6tt (TSH: 4,396 mU/l; fT4: 17,6 pmol/l), druhý nyní v 10tt (S_TSH: 5,75 mU/l; S_T4 volný: 18,8 pmol/l (odběry vždy před užitím léku)). I po navýšení dávky po prvním odběru (z 7x týdně 1-0-0 Euthyroxu75 na 6x týdně 1-0-0 + 1x 1,5-0-0 Euthyroxu75) se hodnoty TSH nesnížila, ale naopak. Dočetla jsem se, že v prvním trimestru by hranice TSH neměla stoupnout nad 2,5, jinak může dojít ke snížení intelektu a psychomotorickým problémům dítěte, k poklesu IQ atd. (píšou to i mnozí kolegové zde na ulekare.cz). V endokrinologické literatuře popisují různé referenční intervaly (pro 1 trimestr) podle doporučení jednotlivých výrobců imunodiagnostik a stanovené ve studii VFN a 1. LF UK, s tím, že já mám TSH ve všech referenčních intervalech zvýšený A ZÁROVEŇ mám zvýšený ve všech intervalech i fT4 (horní hranice nepřekračuje ani v 1 případě 18,4). Prosím, doporučovali byste i v tomto případě dále zvyšovat dávku léku za účelem snížení TSH přestože je literatura, která tvrdí, že nejenom snížená, ale i zvýšená hladina thyroxinu (fT4) má neblahý vliv na těhotenství a vývoj plodu (studie High-Normal Thyroid Hormone Level in Pregnancy may Affect Fetal Brain Development)? Jak si vůbec vysvětlujete, že i přes vysokou hladinu fT4 (pro 1 tr.) se TSH udžuje tak vysoko? Díky moc za odpověď.

    Dobrý den,
    v první řadě je nutné provést krevní odběr před užití Euthyroxu, tedy lék užijete v den odběru až ve chvíli, kdy máte odběr za sebou. To je nejčastější důvod rozdílu mezi vysokým TSH, který vypovídá spolehlivěji o hladinách hormonů štítné žlázy a při zvýšených hodnotách znamená jejich nedostatek. Hladina fT4 kolísá během dne a rychle se zvyšuje po užití Euthyroxu a klesá ke stabilnější hladině v průběhu dne.
    Zdravím, Klementová

    MUDr. Marta Klementová

  • Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně těhotenské cukrovky. V 8tt mi vzali krev, a zjistili zvýšený cukr na lačno. O pár týdnů později jsem podstoupila klasický zátěžový test, kde mi vyšla z prvního odběru krve hodnota malilinko nad. Dle doktora na diabetologii to nijak zásadně řešit nebudeme (pouze dieta na cukr), měřila jsem si cukr každý den na lačno, teď už jen 3x týdne. Hodnoty na lačno mám v rozmezí 4.3 - 5.1 (více okolo těch 4.5). Výjimečně, když ty měsíce měření zobecnim vyjde = 1x za 10 dní okolo 5.5-6 maximálně. Po jídle mám cukr v normě. Tak se chci zeptat, aktuálně jsem ve 20tt. Když budu odeslána opět na zátěžový test, může se stát že bude v pořádku, a nebudu mít cukrovku? Dále se chci zeptat, může u mě hodně uškodit když si dám dvě sladká kafe denně? Mám doma ještě kojence, a potřebuji se rano probrat.. Jinak jsem hodně hubená, malá, drobná,mladá, sportovkyně. Rekla bych že jsem absolutně bez riziková.. Moc děkuji za odpověď.

    Dobrý den, hodnota 5,5-6 jednou za týden (nebo za 10 dní) v těhotenství není v pořádku, kromě toho uvádíte, že se měříte cca 3 x týdně, takže hodnoty v mezidobí vlastně neznáte… Doporučila bych řádné dodržování diabetické diety, a pravidelné sledování v diabetologické ambulanci, která se zaměřuje na léčbu cukrovky v těhotenství, včetně, příp. opakování zátěžového testu a podrobnějšího vyšetření, kávu pijte rozhodně raději neslazenou.

    MUDr. Marta Klementová

Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.

Zkušenosti

O mně

MUDr. Marta Klementová je vedoucí lékařkou diabetologické a endokrinologické ambulance DIAvize, kterou v roce 2017 spoluzakládala. MUDr. Marta Klem...

Více

Léčené nemoci

  • Diabetes 2. typu
  • Cukrovka
  • Diabetes mellitus 1. typu
Zobrazit všechny léčené nemoci

Specializace

  • diabetologie
  • endokrinologie