Dotazy od pacientů (49)

  • Dobrý den, u lékaře jsem nikdy nebyla, ale od mala trpím bolestmi hlavy, postupem času se mi bolest

    Dobrý den, u lékaře jsem nikdy nebyla, ale od mala trpím bolestmi hlavy, postupem času se mi bolest zhoršila a vyskytuje je čím dál častěji. Bolest hlavy je doprovázena pocitem na zvracení a jakoby pulzováním v hlavě v rytmu srdce. Dnes se mi poprvé stalo, že mě začala brnět levá ruka od loktu až k prstům, brnění horního rtu a špičku nosu, následně přešla do brnění levé části dásně a nakonec brnění levé části jazyka. Je mi 22 let. Děkuji.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, podle Vašeho popisu to vypadá na migrénu s aurou, tam může být i to brnění poloviny těla, poruchy zraku apod. Chtělo by to komplexní neurologické vyšetření a nastavení terapie. Můžete se klidně objednat k došetření. S pozdravem Milan Labonek, Olomouc.


  • Dobrý den obracím se na vás s velkou prosbou! Můj děda má čím dál tím větší problém s rovnováhou....

    Dobrý den obracím se na vás s velkou prosbou! Můj děda má čím dál tím větší problém s rovnováhou.... den ode dne stále víc padá... zhoršuje se to když změní polohu sed leh vztyk atd. ohne se a narovna má najednou tmu před očima a neví co se stane a je na zemi ... už nevíme kudy kam obvodní lékař s tím nic nedělá v roce 2013 měl problém je ho tupě bolí hlava pak lékař přišel že má vysoký tlak " 150/90" a tak mu nasadili nějaké léky. bolest ustoupila ale stále to už nebylo jako dříve a minimálně 2-3 roky se mu prostě motá hlava ... byl na různá vyšetření, ale to je na šíleně dlouho vždy ho lékař pošle na nějaké vyšetření čí ke specialistovi na to se čeká 2-3 měsíce ten nic nezjistí a kolečko se opakuje dokonce propadl skleněnými dveřmi kdy byl docela dost pořezán .... došlo to do fáze kdy děda sám uznal že prostě v nemocnici vydrží i když toto prostředí nesnáší .... dostal žádanku od obvodního lékaře do nemocnice kde se konečně přijde na příčinu aby se to dalo léčit... ale omyl nepřišli na nic byl na CT prý je čisté Magnetická rezonance se měla konat ale nekonala... opět v tom hrála pojišťovna kdy je to nechutné... co je pro ně důležitější... byl na lumbálce...tam z výsledků bylo patrné špatně přeléčena borelioza. a z krve bylo zjištěno absolutně nulová B12 a je je patrné že v nedávné minulosti proběhla slabá mrtvice- bylo nám řečeno že je to pravděpodobně z nedostatku B12 kdy dostal 4 injekce a že se tato hladina bude hlídat. Jeho řeč se cca v prosinci zhoršila nic víc si nepamatuje krom nespočet pádů teda pády se zhoršili dá se říct cca od října kdy jsme byli v krkonošich a najednou se začal zalamovat a vykopával nohu dopředu jako čáp že ho to táhne pořád do předu což se mu nikdy předtím nestalo ... teď chodí jako" Tučňák " nezvedá nohy pouze je šoupe po zemi že má strach aby nespadl ruce má před sebou jde rovně a chce zabočit třeba do prava ale táhne ho to stále dál rovně.... už nevím co to může být dokonce i krkavice dle slov lékaře jsou v normě. PO 5 dnech HO PROPUSTILI Z NEMOCNICE S ANTIBIOTIKY a že se má hlásit u obvodního lékaře(moje ambulance) kde se bude dál řešit ta B12 ... nám řekli že se bude denně píchat mu při propouštění řekli, že co 14 dní takže dostal pouze 1 injekci a byl tedy znovu na krev a lékař rekl že pokud bybyla špatná volal by... ale lékař nevolal.,,, děda to bere tak že krev je v pořádku .... ale stále padá, není dne aby nespadl .... člověk už má strach když volají je že něco stalo .... několikrát spadl, že muvlasy ! lízaly! klasický radiátor.. já jsem pracovala v domově důchodců viděla jsem laxní přístup lékařů měla jsem i nesčetněkrát konflikt .... kdy lékař ani seniora neprohlídl a odešel... takže vím že pokud člověk není aktivní tak se to s péčí moc nepřehání.... jak docílit konzorcium lékařů...???? nechci zažit telefon že děda na ten radiátor špatně spadl ... či si zlomil krček a třeba byl ležák jen proto, že se na nic nepřišlo ... a žít tak do smrtí s vinou. měli jsme podezření na ataxii ale lékaři v nemocnici ji vyloučili... střední ucho má zcela v pořádku i oči v rámci věku(74 let ) v pořádku ... na hematologii chodí pravidelně cca 2 roky kdy nechápu jak to, že na boreliozu nepřišla dříve a ta ho poslala na cévní a byl teď na vyšetření přes jícen do srdce a to je také v pořádku jen od nemocnice má tlak denně minimálně 150/90 ... už nevíme co chtít za vyšetření aby se konečně na to přišlo ... vzhledem k věku nemá právo ani na ztp musel by mít nějakou diagnozu a tu vlastně nemá .. .ale nemůže být bez dozoru, babička má strach odejít do obchodu,,, k lékaři či na rehabilitace což je dost ubíjející zatím se to dá,ale tato extremní situace je 3-4 měsíce předtím padal taky, ne x krát za den ale za týden, či měsíc bydlíme v Ostravě kdyby jste měli nějakého specialistu myslím si že přijít na to se nám všem dosti uleví.... už řešili i roztroušenou sklerózu či sifilis, krev vždy je v pořádku ale už x let má nadměrně bílých krvinek a"bílé" játra a teĎ byl na sonu a má cystu na ledvinách ale to věřím že s tím nemá nic společného ,... a před 2 lety zežloutnul protože mu neodcházela žluč z těla, ale vykvikly to přes hadičku kdy histologie byla v pořádku a níc více nemá napadá vás něco??? víte jak poradit moc vám děkuji za přečtení dotazu a případnou odpověď jakákoliv informace nás snad posune dál... ale naše poslední naděje byli v té nemocnici a ta nás velmi zklamala nevím kam dál se obrátit jak docílit aby se sešlo několik primářů a řešili tento případ... bohužel žádné známé nemáme děda už by dal i všimné ... opravdu je už zoufalý a už ho život nebaví.... nemůže nic teď 14 dní po té hospitalizaci se cítí hůře unaveněji... dokonce při krátké procházce či když jde k lékaři ho bolí svaly na stehnách,,,, byl zvyklý chodit a teď nemůže udělat ani krok sám... prosím pomozte mu,.... děkuji moc vím že to není stručné jen jsme se snažila vše popsat hezký den

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, je to zozsáhlá zpráva a popis obtíží, určitě by to vyžadovalo komplexní neurologické vyšetření, zřejmě bude ve hře možnost neuroboreliosy, syndromu zadních provazců, což je systémové postižení míchy z nedostatku vitaminu B12, z toho může být i encefalopatie a poruchy paměti a rovnováhy, event. i nějaká možnost neurodegenerativního onemocnění z okruhu Parkinsonských syndromů. Bylo by potřeba neurologické došetření včetně MR mozku a krční páteře a míchy, odběry včetně borelií apod., evokované potenciály, EMG, EEG, neurosono. Nezbývá než objednat se k neurologovi, který by tohle zvládl dořešit a navrhnout léčbu a RHB. S pozdravem Milan Labonek Olomouc.


  • Dobry den,mam prosbu muj Tata kteremu bylo 70 let a 2 dny na to se probudil a ma chrnutou pravou pul

    Dobry den,mam prosbu muj Tata kteremu bylo 70 let a 2 dny na to se probudil a ma chrnutou pravou pulku obliceje,povadlej koutek,kdyz pije musi pit jen na levou stranu,nebo brckem...oko se mi taky nelibi a spatne mluvi.Nevim si rady,k doktorovi ho nedostanu.Ani sveho doktora bohuzel nema...u doktora nebyl asi 40 let tak nevim na koho se obratit,co mam delat.????Kdyz se to stalo, tak jsem u nej bohuzel nebyl a pohotovost si nezavolal.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, každopádně by měl absolvovat neurologické vyšetření, při postižení obou větví lícního nervu s povadlým okem i koutkem to bude pravděpodobně periferní postižení, a nebude to snad mozková příhoda, ale vyšetření a léčbu to vyžaduje tak i tak, při nedovřeném oku hrozí vysychání a poškození rohovky, pokud nebude zavčas zahájena rehabilitace, hrozí asymetrie obličeje a záškuby svalstva, což je přinejmenším vada kosmetická. Každopádně se ničeho bát nemusí, žádná invazivní či bolestivá vyšetření mu nehrozí, spíš nepříjemné by byly následky, kdyby to takhle ponechal bez léčby a RHB. S pozdravem Milan Labonek, neurolog Olomouc.


  • Jak ovlivní požití alkoholu 2 h před vyšetřením na magnetické rezonanci mozku pro parestezii pravost

    Jak ovlivní požití alkoholu 2 h před vyšetřením na magnetické rezonanci mozku pro parestezii pravostranných končetin výsledky? Děkuji za odpověd

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, asi bude záležet na množství alkoholu, samotné vyšetření to moc asi neovlivní, ale při větším požití předpokládám i neklid a pohyb těla, což znekvalitní výsledné snímky, budou rozmazané.


  • Dobrý den, 57 let, více než dvacet pět let bojuji s bolestmi v oblasti páteře a hlavy. Bolesti jsou

    Dobrý den, 57 let, více než dvacet pět let bojuji s bolestmi v oblasti páteře a hlavy. Bolesti jsou vždy jen na pravé straně, ale nepravidelně od hlavy podél celé páteře až po pánev. Lokalizace se mění, bolest je často i několik hodin na hranici únosnosti, palčivá, řezavá. Blokáda páteře není. Léky proti bolesti prakticky nezabírají. Po odeznění záchvatu se bolest přenese nepravidelně do různých částí těla oboustranně, slabost, třes, záškuby, občas slabé závratě. Bolesti trvají někdy několik hodin, někdy i více dnů. Někdy se záchvat opakuje i vícekrát, postupně dojde k vymizení příznaků. Po několika měsících se vše vrací s různou intezitou. Situaci zhoršuje stres, velká námaha, virové infekce. V mládí jsem měl plané neštovice, několikrát slabý pásový opar. Neurologicky diagnostikováno jalo latentní tetanie; CT, MRI, lumbální punkce nepotvrdily RS. Nyní v souvislosti s prokázanou a ATB proléčenou boreliózou značné zhoršení. Můžete prosím poradit?

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, chce to samozřejmě řádné neurologické vyšetření, takhle obecně bych Vám poradil určitě udělat MR mozku a C páteře, asi lumbálku, odběry na borelie a infekční vyšetření, revmatologické vyšetření, EMG na neuropatie a myopatie, jako latentní tetanie tentzo stav můžeme označit zřejmě až per exclusionem, čili až ostatní vážnější organické příčiny obtíží řádně vyloučíme. S pozdravem Milan Labonek.


  • dobrý den, moje sestra má pásový opar, od té doby má problémy s řečí. Nenachází slova, zadrhává a tě

    dobrý den, moje sestra má pásový opar, od té doby má problémy s řečí. Nenachází slova, zadrhává a těžko artikuluje.
    je možná souvislost s pásovým oparem? Je objednána k neurologovi až na únor 2019.Jiný termín prý nelze.Mé sestře je 75 let
    Moc děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, určitě to spolu nesouvisí, leda by měla ten pásový opar při v oblasti úst, tak by hůře možná vyslovovala, ale jestli špatně hledá slova a nevyslovuje, vypadá to spíše na fatickou poruchu, coř by mohlo znamenat monost prodělané CMP - mrtvice. Doporučoval bych so nejdříve navštívit akutní neurologickou ambulanci na oddělení urgentního příjmu nemocnice nebo pohotovost. S pozdravem Milan Labonek.


  • Chtela bych se zeptat za kolik mesicu mi muze byt znovu povoleno ridit Mostovy Jerab v Hale kdyz jse

    Chtela bych se zeptat za kolik mesicu mi muze byt znovu povoleno ridit Mostovy Jerab v Hale kdyz jsem naposledy mela Zachvat v roce 2017/11 mesic a do dnesniho dne jsem zadny jiny nemela jen uzivam lek Keprra 1-0-1 ? Dekuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Podle vyhlášky pro skupinu II. za 10 let od posledního záchvatu a vysazení léčby při normálním EEG nálezu. viz. stránky clpe.cz


  • Dobrý den,mám prosbu,dá se pomoci člověku s každodenní chronickou migrenozní cefaleou,která je farma

    Dobrý den,mám prosbu,dá se pomoci člověku s každodenní chronickou migrenozní cefaleou,která je farmakorezistentní,aby se alespoň potíže zmírnily?děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, určitě se dá pomoci a zvládnout tento stav, ale bude to dlouhodobější snažení vyžadující značnou trpělivost na straně pacienta i lékaře, někdy je potřeba i razantnější krok, např. vysazení všech léků u drug induced headache, nebo zvážit i jiné metody než léčbu farmakologickou - např. lokální aplikaci botulotoxinu do svalstva kolem lebky, ale postup je přísně individuální a u každého pacienta jiný. S pozdravem ML.


  • Dobrý den,chci poprosit již tři měsíce se cítím hodně špatně,motání hlavy,bolest krční páteře,velice

    Dobrý den,chci poprosit již tři měsíce se cítím hodně špatně,motání hlavy,bolest krční páteře,velice slabé nohy,mravenčení v nohách i rukou,závratě hodně často mám strach,že upadnu nejsem schopna dojít sama ani na nákup.Už jsem byla na očním,ORL,alergo,tam vše v pořádku.Už čekám jen na neurologa a to je ještě daleko na konci března 2018.Mám strach aby to nebyla roztroušená skleroza. Děkuji za odpověď!!!

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, doporučuji vyšetření neurologické podrobně, může to být v rámci krční páteře vertebrogenního původu, podíl psychický při stresech, cokoliv, ale bez vyšetření se nedá cokoliv vyloučit, je porřeba všešchny potíže podrobně probrat v ordinaci a provést všechna potřebná vyšetření. S pozdravem Milan Labonek.


  • Dobrý den, již delší dobu mě trápí bolest nohou v určitém místě. Na obou nohách těsně pod zadkem z

    Dobrý den,
    již delší dobu mě trápí bolest nohou v určitém místě. Na obou nohách těsně pod zadkem z vnější strany - místa jsem označil na obrázku - ctrlv.cz/shots/2018/02/15/tSRr.png

    Navíc když si na těchto místech jemně zatlačím prsty, je to jako kdyby mě někdo přes ně vzal pohrabáčem. Také se mi občas stává (nevím jestli to s tím souvisí) že když delší dobu sedím, tak mě začnou brnět nohy a někdy i v pánvi. A když si vezmu těsnější kalhoty nebo spodní prádlo, tak mě tato oblast ještě příšerně pálí. Nebo také když jdu spát a vezmu si teplou deku, prostě zhoršuje se to v teple a naopak zlepšuje (bolest, pálení) v chladu. Napadá vás něco, čím by to mohlo být? Děkuji.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, může jít o nějakou formu úžinového syndromu - dráždění nervu ve fyziologických úžinách apod. Bude potřeba neurologické vyšetření a zvážení EMG nervů DKK. S pozdravem Milan Labonek.


  • Dobrý den pane doktore, je mi 29 let , před rokem jsem začala mít mírné problémy s pamětí (hledání

    Dobrý den pane doktore,
    je mi 29 let , před rokem jsem začala mít mírné problémy s pamětí (hledání telefonu,klíčů,občas nějaký prošvihnutý termín) ,ale vzhledem k tomu,že mám docela velké stresy jsem tomu nevěnovala moc velkou pozornost.Jenže postupně se mi to začalo docela hodně zhoršovat,přidali se velké problémy s komunikací (v hovoru zapomínám co jsem chtěla říct,vypadávají mi slova nebo úplně zapomenu o čem jsme mluvili,po pár vteřinách si nepamatuji ani obsah rozhovoru .Na chůzky sem začala chodit mimo domluvené termíny,protože si často nepamatuji datum natož čas.
    Když například odejdu s bytu , několikrát se vracím aby jsem znova zkontrolovala zda jsem zamkla,zhasla,zavřela okna na terasu o nakupování ani nemluvím, poslední dobou je to pro mě horor a většinu věcí domu ani nedonesu.
    Vím, že jsem mladá,ale je možné aby jsme měla třeba Alzheimerovu chorobu?Dělala jsem si orientační test a vyšlo mi,že kognitivních schopnosti nejsou v normě..... Moc Vám děkuji za odpověď
    A.J

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, jestli jsou tyto potíže již dlouhodobější a všimlo si jich i okolí, tak by to jistě stálo za podrobnější neurologické vyšetření. Ale spíše se vzhledem k okolnostem domnívám, že se o organickou poruchu paměti jednat nebude, spíše bych očekával snížení výkonu paměti při stresu, či na podkladě úzkostné event. depresivní poruchy. V případě zájmu se k nám klidně můžete objednat na vyšetření u sestřičky.


  • Dá se mi pomoct?

    Važený pane docente!
    V roce 2014 mě přijímal k operaci bederní páteře Doc.dr.Hrabálek.Kdo mě operoval nevím,ale on to nebyl.Jestli dobře píšu,čistili,či protahovali kanálek.tehdejší problémy zmizely.Ale bolesti dál pokračují a to v oblasti kostrče.Navíc mám po operaci kolena,někdy nemůžu ani chodit,velké bolesti,mrtví hoha v oblasti achilovky,levou nohu necítím opd palce směrem k nártu,pravou necítím přes celý nárt.Bolesti kjdou do kolen a následně až ke šlapám.Nejsou to jen takové "ledajaké bolesti".Nevím si rady.Skončily mi kapačky,žádný efekt.Teď jsem se objednala k mé neuroložce a snad ji piprosím o další PRTy,do oblasti kostrče.Děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, neznám detailně Váš případ. Ale dle popisovaných obtíží bude potřeba zjistit přesnou příčinu bolestí a vystřelování do DKK, tedy MR LS páteře, u pooperačního stavu nemá význam CT, dále udělat EMG DKK a kontrolní otopedické vyšetření a dle nálezů stanovit další postup, dle vašeho popisu to vypadá na dráždění či poškození nervového kořene, jde o to jaký je původ, jetli vychýlená ploténka, výrůstky, degenerace, pooperační jizva, jestli tam není podíl ortopedický kloubní, jen tak může být léčba správně cílená a účinná. S pozdravem ML.


  • p.Volek Miloš

    Dobrý den,
    po extrpaci lipomu mám stálé velké bolesti v oblasti ramenního kloubu až po loket.
    Ležení na pravém rameni je dosti bolestivé, takže nevím co s tím.
    Jsem objednán na neurologii
    Co to asi je - mám pocit zásahu do nějakého nervu ...?
    Děkuji a jsem s pozdravem.
    Mil. V.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, nevím k které oblasti byl lipom lokalizován a v jakém rozsahu byl operační výkon proveden, vystřelování bolestí do paže k lolkti může signalizovat původ bolesti od krční páteře, ale i od ramnenního kloubu či jeho okolních měkkých tkání. Přesná příčina se pak určí na základě klinického vyšetření neurologického, event. ortopedického v případě potřeby bude nutné doplnit zobrazovací vyšetřovací metody (RTG, MR, sono apod.) Pokud není v končetině slabost, porucha citlivosti apod. tak se zřejmě většího poškození nervové soustavy obávat nemusíte. S pozdravem ML.


  • Bolesti v oblasti bederní páteře dlouhodobě.

    Dobrý den pane doktore!
    Žádala jsem o pomoc ohledně dloiuhodobých velkých bolestí bederní páteře.Odpověděl mi Váš kolega,Doc.Mudr.DK.Abych se přiznala,jsem tak trochu v rozpacích,spíš zmatená.K panu doc.jsem se měla přihlásit na ambulanci.Jenže nemám potřebné dokumenty ihned k dodání.Moje paní dr,neuroložka má do 5.9.dovolenou,takže na CT event.MR mohu jít až se vrátí a dá mi žádanky.Sám víte,že to není ze dne na den.
    K samotnému problému.V roce 1988 mě operovali bederní páteř poprvé,byly v oblasti L 4,L 5 srůsty.Již tenkrát mi bylo řečeno,že jsem si vybrala to nejhorší,protože budu mít až do smrti bolesti.
    Druhá operace proběhla už v rekonstruované NCHFN Olomouc,asi 2014-15.Brněla mi noha od lýtka až k palci na levé noze.Vyčistili mi nervový kanál,problémy z vélké části zmizely,k dnešnímu dni necítím celý nárt.
    Poslední vyšetření proběhlo letos v dubnu,kdy mě poslala má neuroložka na rtg.beder.páteře.Přepisuji:....snížen mezoobratlový prostor pod L 4,5,Th 12-L2,artr.lem.krycích hran obratl.těl,Ventr i later osteofyty,posun S 1 dorsálně.
    K dnešnímu dni mě sužují velké bolesti v této oblasti páteře,nevydržím chodit.Pokud mám ty nejsilněší bolesti,pak brní obě kolena a necítím v této dotek na kůži.Navíc se mi bolesti komplikují s ortoped.operací kolena TEP-letos v květnu.Koleno nebolí,zato ta páteř.......stojí za to.RTG-12.4.t.r.

    Prošla jsem v minulých letech CT i MR vyšetřením.Chodila i na PRTy do Vojenské nemocnice.Nebylo nijak zvláštní zlepšení.
    Budu moc ráda,pokud mi odpovíte,abych podnikla další kroky ke zlepšení mého zdrav.stavu.
    Předem děkuji za odpověď.AM

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, určitě je dobře, že jste v péči neurochirurga, předsudkům, že to nebude lepší nebo že jste tehdy neměla jít k operaci, bych nevěřil a radši celou věc dotáhl řádně do konce. Bude jistě potřeba provést nové čerstvé vyšetření MR LS páteře, EMG DKK na kořenové léze a neuropatie, event. funkční RTG snímky LS páteře a s nimi konzultovat neurochirurga a ten zváží další případná vyšetření a možnosti terapie - operace, PRT, kapačky, RHB, lázně apod.Tolik asi obecně, detailně Váš případ nelze posoudit bez znalosti výsledků vyšetření pacienta a pomocných metod. S pozdravem ML.


  • Problémy s bederní páteří-dlouhodobé.

    Dobrý den pane docente!
    Ani nevíte,jak jste mně potěšil Vaší odpovědí.Momentálně nemůžu pro sebe nic udělat ohledně neurol.vyšetření,CT a MR.Pí doktorka neuroložka je až do 5.9.na dovolené.Nicméně jsem u ní na vyšetření byla před ortpedickou operací,v tom čase mně poslala na rtg.páteře a výsledek jsem Vám opsala.Na CT a MR jsem byla milnulý rok.Vím,že MR nesmí být starš víc než půl roku.Nechci Vás zbytečně obtěžovat dotazy,napište jen jednu větu.Jestli musím mít i CT a i MR.Asi mi všechny žádanky na uvedená vyšetření musí napsat moje neuroložka,že?
    Pane docente,ještě jednou Vám děkuji z celého srdce.Pozdravujte svého tatínka,pracovali jsme spolu na Projekt.středisku dráhy.Byl výborný spolupracovník.Vaše maminka mi pomohla umístit nejmladšího syna ve školce,byla tenkrát těžká doba.Děkuji i za to,že jste věnoval pozornost mým zprávám.
    S pozdravem

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, mně se tady nezobrazuje již ten původní dotaz, tak přesně už nevím, o jaký případ šlo, Zkuste mi ty údaje znovu přeposlat. Díky ML.


  • Migrena s oční aurou

    Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak léčit nebo alespoň jak u tlumit či zmírnit navaly migrény s aurou (oční) přítel na ni trpí docela často tak by jsem chtěla zjistit nějaké odborné rady, zda zkusit akupunkturu nebo masáže. Jestli to ma vůbec význam. Ještě jako malý měl problémy se srdíčkem tak to je taky komplikované. Předem děkuji za odpověď

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, přímo na migrény existuje tzv. profylaktická léčba, používají se různé lékové skupiny, předpis je přísně individuální a úleva může být značná, a pacientovi se tím může podstatně zlepšit kvalita života a nezřídkakdy se i úplně zbavit bolestí hlavy. S pozdravem ML.


  • zhoršující se hybnost

    Dobrý den,
    zpočátku bolest uprostřed levé strany hýždě až po vnější straně stehna. Odlehčuji jii, tím, že na ni nedošlapuju. Později zhoršená hybnost levé ruky, postupující mravenčení a tuhnutí až do dlaně. Třes a záškuby levé nohy při sezení. Zatuhnutí oblasti krku, postupijící do levé ruky. Vyšetření na neurologii. Předepsán Zaldiar a Nakom mite. Po něm velká nevolnost. Vyšetření CT bederní páteře a opět znovu objednání na vyšetření u neurologa. Hybnost se každým dnem zhoršuje. Snažím se hodně chodit,a le třes a zhoršená hybnost mě stále víc omezuje, a tak mě stresuje, zvlášť když se musím dopravit dopr. prostř., kdy se mě začnou třást nohy a pocitťuju nevolnost. Velmi stresující, protože to trvá nejméně tři měsíce bez léčby a cítím se stále hůř. Nevím, jak si mám pomoci a ulevit. Ráda bych byla aktivní, ale ztuhlost levé strany těla a mírná bolest mě velmi omezuje... Děkuje za odpověď Bohumila

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, je třeba řádné neurologické vyšetření, k odhalení příčiny pak CT či lépe MR bederní páteře, kde může být asi vyhřezlá ploténka či změny degenerativní, LHK s tím nesouvisí, je pořřeba taky vyšetřit, může být poškození nervu v rámci třeba karpálního tunelu nebo od krční páteře. Nelze takhle odpovědět bez komplexního vyšetření. Konzultujte svého spádového neurologa. S pozdravem ML.


  • Léky na bolest

    Dobrý den pane doktore, děkuji Vám za odpovědi, ještě bych Vás ráda poprosila, týká se to opět maminky parkinsonika, jaké léky na akutní bolest nebo náplasti by mohla užívat společně s madoparem, palgotalem a gabanoxem, který užívá.Zatím nebere žádné silné opiáty.Jedná se teď o velkou bolest kolene,tedy hlavne pod kolenem a jde i do stehenního svalu po zevní straně,ale i do lýtka, čeká ji endoprotéza kolenního kloubu, za několik měsíců, ale příští týden gyn. operace a koleno hrozně bolí, obstřik zabral na týden.Dáváme studené obklady, bere oramelox, někdy čípky Diclofenac,masti kostival,kafrové, chladící emulze. Má alergii na salycytáty a nevíme, co můžeme zkusit,máme ještě náplasti Flector , nevíme, zda je smíme použít, abychom neublížili.Problém má i v páteři bederni i hrudní,takže potíže co má, jsou určitě i od toho,ale řeší se koleno, je tam artroza 3.stupně s nárůstky,před šesti lety operace kolene už byla, teď už ale žádná nepomůže, jen výměna. Nevím, jak a čím můžu pomoci, aspon zmírnit bolest.Moc děkujeme za radu.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, u komplikovaných pacientů je nejlépe stav konzultovat a adekvátní léčbu analgetickou nastavit přímo ve specializované poradně pro léčbu bolesti, kterou vede většinou zkušení anesteziolog a algezioog, používají moderní preparáty třeba ve formě náplastí apod., aby minimalizovali zátěž zažvacího traktu a výskyt případných vedlejších účinků. Palgotal není špatná kombinace léků v tomto případě spolu s gabapentinem na neuropatickou bolest, ale jestli ani toto dostatečně nepomáhá, obrátil bych se na spec. poradnu. S pozdravem ML.


  • Operace meningeomu

    Dobrý den, čeká mě operace meningeomu v hlavě, který se nachází horizontálně v levo 5 krát 4 cm. Přišlo se na to náhodně, protože jsem měla zhoubný nádor , brali mě půl čelisti a dávali lalok na levé části tváře. Před tím jsem měla ozařování a po operaci chemoterapie. Žádné problémy nemám, hlava nebolí. Není ještě nějaká jiná možnost než operace? Děkuji za odpoveď

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den, meningeom je primárně nezhoubný nádor mozkových obalů, může být ale nebezpečný svým umístěním vůči mozku, velikostí, růstem a v některých případech se může i částečně maligně zvrhnout. Zvážit jeho léčbu a operační řešení má velmi mnoho různých aspektů a je v kompetenci neurochirurga. Pokud byste třeba operaci odmítla, hrozí, že může růst a pak již být špatně operabilní nebo se může maligně zvrhnout apod. Každý případ je přísně individuální a není jednoduché všechno takhle jednoznačně posoudit. S pozdravem ML.


  • Nadměrné pocení u parkinsonika

    Dobrý den pane doktore, prosím Vás, je u parkinsonika možné nějakým lékem nebo úpravou užívaných léků, snížit nadměrné pocení během celého dne?Nadměrné myslím tak, že během dopoledne se musím 3x převléci, a odpoledne není jiné, i noci byly hrozné.Ped dvěma měsíci to pocení nebylo tak velké,potom jsem se vrátila z lázní a týden po nich jsem zřejmě z nachlazení chytla obrnu lícního nervu .Teď jsem měsíc a půl po obrně lícního nervu a vybrala jsem 10 x injekce Milgama, užívám 4x denně madopar a na večer madopar HBS. Moc prosím o radu a velice Vám děkuji, přeji pěkné dny.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Milan Labonek

    Dobrý den neblahé vegetativní příznaky, pocení, zvýšená tvorba mazu, slinění či poruchy zažívacího traktu bohužel patří do obrazu rozvinuté Parkinsonovy choroby. Dostupná léčba se bohužel zaměřuje převážně na motorické příznaky k ovlivnění ztuhlosti, třesu a pohyblivosti. Ostatní příznaky je potřeba léčit víceméně symptomaticky a je potřeba asi vyzkoušet více různých léků, což bude u každého pacienta individuální. Doporučuji se obrátit na specialisty v příslušných centrech, které bývají při fakultních či větších okresních a krajských nemocnic. S pozdravem ML.


Často kladené dotazy

Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.