Dotazy od pacientů (11)

Dobrý den.
Operace sítnice se provádí v případě, kdy je sítnice například odchlípena, když se na ní objeví trhlina, nebo když například dochází k tahu sklivce za ní. U vysoké krátkozrakosti se v některých případech provádí preventivně zákrok laserem, jako prevence trhliny a odchlípení. V případě glaukomu se standardně zákrok na sklivci a sítnici neprovádí.
Optimálně doporučuji konzultovat Váš stav s Vaším ošetřujícím lékařem.

S pozdravem
prim.MUDr. Petr Novák
Refrakční Centrum Praha

Dobrý den.
Dítě ve věku 9 let je zpravidla již dobře spolupracující, takže by neměl být problém. Bude absolvovat komplexní vyšetření včetně vyšetření zraku v tzv. cykloplegii (v rozkapání zornic). V případě, že byla v minulosti již někde vyšetřena, ideální je vzít s sebou i dostupnou zdravotní dokumentaci. Vyšetření dítěte je provedeno za přítomnosti rodiče, nebo pověřené osoby. V případě, že doprovázející není rodič, je třeba písemný souhlas rodiče (rodičů).

S pozdravem
prim.MUDr.Petr Novák
Refrakční Centrum Praha

Přeji dobrý den, nové pacienty u nás v Refrakčním Centru Praha stále ještě registrujeme. Bohužel nemáme uzavřenou smlouvu s Vaší zdravotní pojišťovnou, tak byste si v tomto případě musela vyšetření uhradit sama. V případě zájmu o objednání na vyšetření nás prosím kontaktujte.

S pozdravem
prim. MUDr. Petr Novák
Refrakční Centrum Praha

Dobrý den.
Nejprve poznámka k Vaší informaci o tupozrakosti. Tupozrakostí nazýváme stav oka, kdy ani s nejlepší korekcí nedosáhneme 100% vidění. Ale i laikovi bude jasné, že je rozdíl, když úroveň vidění je 20%, nebo 80%. Přesto v obou případech hovoříme o tupozrakosti. Takže nejprve je třeba odpovědět na otázku, jaký stupeň tupozrakosti je u Vás. Podle toho bude doporučen i vhodný implantát a podle toho se bude odvíjet i cena zákroku. U těžší formy tupozrakosti nejsou třeba vhodné některé typy multifokálních čoček.

S pozdravem
prim. MUDr. Petr Novák
Refrakční Centrum Praha

Dobrý den.
Informace o dioptriích je jen orientační pro rozhodování. Podstatný je stav sítnice a typ krátkozrakosti. Abych odpověď příliš nekomplikoval, je to o stavu sítnice a přítomnosti jejích degenerací. V případě, že jsou přítomny, pak doporučení stran porodu z pozice očního lékaře je volba císařského řezu. Jako další krok bych ale v takovém případě doporučil výhledově i ošetření sítnice ve formě preventivní laserové baráže podezřelých degenerací.
V případě, že degenerace nejsou přítomny, pak preferuji dohodu s porodníkem, která zní " v případně předpokládaného nekomplikovaného průběhu porodu, není námitek proti provedení porodu per vias naturales". To znamená klasický porod tam, kde se nepředpokládají komplikace (třeba užší pánev, větší plod...).

S pozdravem
prim .MUDr. Petr Novák
Refrakční Centrum Praha

Dobrý den.
Rohovka je vůbec nejcitlivější tkání v lidském těle. Její poranění je velice bolestivé. Podle rozsahu a stupně poškození se dá odhadnout i doba hojení. Běžná doba je 3-7 dnů, když je oko v klidu. Jestliže v klidu není (Vaše běžná práce), tak se hojení může ekvivalentně prodloužit.
Pokud se týče zlepšení vidění, doba na rekonvalescenci může být běžně až měsíc (tady v návaznosti na místo poškrábání - centrální defekt je logicky horší.
Návštěvou lékaře nic ale nezkazíte.
S pozdravem
Prim. MUDr. Petr Novák
Refrakční Centrum Praha

Dobrý den.
Přijímáme pacienty všech zdravotních pojišťoven bez rozdílu, ale smlouvu s pojišťovnou 201 nemáme a její klienti si u nás péči hradí.
S pozdravem
MUDr. Petr Novák
Refrakční Centrum Praha

Dobrý den.
Příčinou vzniku takových kožních změn může být celá řada onemocnění. Infekce bakteriální, virová, alergická reakce... Podle léku, který Vás úspěšn zaléčil se to dá odhadnout obtížně. Záleží na klinickém obraze před léčbou a na diagnóze Vašeho lékaře, která vedla k výběru úspěšného léku. Jinak pochopitelně konzultace u dermatologa je vhodná.
Zlepší-li se vidění oka po zamrkání, pak jako příčinu zhoršení vidění bych viděl narušení slzného filmu oka. V takovém případě se používají tzv. "umělé slzy" (k dostání v každé lékárně i bez předpisu).
S pozdravem
MUDr. Petr Novák
Refrakční Centrum Praha

Dobrý den. V případech, jako popisujete ten svůj, záleží na aktuálním nálezu. Změny vidění ve Vašem věku jsou pravděpodobně vzniklé na podkladě změn v čočce. V takovém případě se provádí výměna čočky za multifokální implantát. Je třeba ale opatrnosti v případě tupozrakosti jednoho z očí. Někdy je taková operace dokonce kontraindikovaná. Jednoznačně je třeba nejprve provést důkladné vyšetření.
S pozdravem Dr. Novák

Dobrý den.
Jestliže Vaše problémy nejsou současně doprovázeny zhoršením vidění, souvislost s keratokonem bych nepředpokládal. Potíže, které popisujete, si ale jednoznačně říkají o důkladné oční vyšetření. Může se jednat například o poruchu slzného filmu, respektive o narušení povrchu rohovky.
S pozdravem
prim.MUDr.Petr Novák
Refrakční Centrum Praha

Dobrý den. Omlouvám se za čekání, ale byl jsem na zahraničním kongresu.
Praskající žilky na očích mohou mít hned několik příčin. Céva praská, je-li křehká, což je například v rámci aterosklerotických změn. V takovém případě se skutečně užívají léky typu Ascorutin, v rámci prevence. Druhým důvodem je zvýšený tlak v cévách. Ten vzniká u pacientů s hypertenzí (vysokým krevním tlakem) a při tzv. Valsalvově manévru. Toho dosahujeme při námaze při zadrženém dechu. Zvedání těžkého předmětu, potápění, smrkání, dávivý kašel, tlak při zácpě, zvracení...Nejčastěji ale praskání žilek vzniká jako kombinace několika faktorů.
Opakované krvácení pak může vzniknout obnovením původního narušení cévy, nebo narušením na jiném místě. Pozitivní zprávou je fakt, že z oftalmologického hlediska se jedná o nezávažný stav, který se i bez léčby spontánně zahojí. Kdyby stejně drobná cévka praskla kdekoliv jinde na těle, tak to ani nezaznamenáte. Krvácení pod spojivkou bývá pohledově větší než je a navíc v kontrastu s bílou bělimou. Stejně jako když mezi dvě tabulky skla kápnete kapku barvy, vznikne velký flek.
S pozdravem
prim.MUDr.Petr Novák
Refrakční Centrum Praha