Dotazy od pacientů (26)

  • syn ma zkracene achylovy slachy,chodi jenom po spickach,kdyz chce dat nohy k sobe neudrzi rovnovahu,

    syn ma zkracene achylovy slachy,chodi jenom po spickach,kdyz chce dat nohy k sobe neudrzi rovnovahu,k ortopedum chodime a vysledek zadny.Dekuji za radu

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Předpokládám, že je syn sdráv, nemá žádné vrozené onemocnění, chorobu ani zkrácení jako pozůstatek deformuty nohy jinak je to jiná kapitola viz odpověď kolegy výše.
    Během růstu rostou kosti, svaly a šlachy se přizpůsobují růstu jen používáním, cvičením a protahováním. Dochází tedy během růstu k relativnímu zkracování svalů (kosti rostou svaly dohánějí). Je tedy třeba cvičit, protahovat. Pokud to nezvládáte doma, je nutno navštěvovat rehabilitaci. Ale ti tam vás hlavně zaučá cvičit a je třeba na tom doma pracovat. Poslední řešení při neúspěchu je operace, sádrování a pak RHB opět.


  • Dobrý den mám diagnostikovanou artrózu 2 stupně obou kyčlí a kolen. Mám 51 let a pracují jako zámeč

    Dobrý den mám diagnostikovanou artrózu 2
    stupně obou kyčlí a kolen. Mám 51 let a pracují jako zámečník . Dotaz zní mám nárok na invalidní důchod?

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den. Je to o individuálním posouzení, ale kdyby měl důchod každý s arthrosou nosných kloubů 2. st, tak by u nás pracoval asi jen polovina lidí. Každopádně ortoped jen diagnostikuje a je to na posouzení revizním lékařem.
    S pozdravem P. Krejčí.


  • Můj vnuk (13 let) trpí v poslední době bolestí paty spíše z venkovní strany a při došlápnuti, v klid

    Můj vnuk (13 let) trpí v poslední době bolestí paty spíše z venkovní strany a při došlápnuti, v klidu nebolí.Navštívili jsme s nim ortopéda,který nechal udělat rentgen a konstatoval, že se jedná o růstový problém a předepsal 6 X ultrazvuk.Vnuk sportuje ne zavodně.Ani po ultrazvuku se nic ne zlepšilo ,spíše naopak,Dnes se vnuk vrátil z tréningu s plačem,že ho to hrozně boli.Poraďte ,prosim, o co by se mohlo jednat a kam
    se obrátit.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den,
    základní problém je přetížení. Pokud má problém, tak nesmí sportovat a to ani rekreačně. Volit měkkou obuv, gelové podpatěnky atd.
    Otázka vyřešení potíží může být měsíc, ale taky rok a více. Objednejte se na kontrolu event na nové vyšetření, průbeh se hodnotí podle klinického a RTG nálezu.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Dobrý večer 1.4.2019 jsem měla operaci rotátorové manžety pravého ramene 3.5.2019 jsem měla posledn

    Dobrý večer
    1.4.2019 jsem měla operaci rotátorové manžety pravého ramene 3.5.2019 jsem měla poslední rehabilitaci .
    Pohyb ruky se mě zlepšil ale mám stále bolestivé pohyby.
    Chtěla bych se zeptat jestli a po jak dlouhé době ta bolest ustoupí.Prestehovala jsem se z Ostravy do Břeclavi v únoru a momentálně jsem na ÚP a tam ji moje bolest nezajímá ,ani to že jsem po operaci.
    Moc děkuji za odpověď.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den.
    Záleži co Vám s tím ramenem dělali. Pokud jste jen po artroskopii s akromioplastikou, či po sešití manžety po ruptuře atd..
    Doporučuji dojet za vašim operatérem, on by to měl nejlépe posoudit co s tím dále. Většina lékařů nechce léčit pacienta po operaci z jiného pracoviště právě z těchto důvodů.
    Jinak bežná doba léčby je 2-4 měsíce dle výkonu.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Dobrý den, před cca 6 týdny jsem si zrejmně natáhl zadní křížový vaz levého kolene , vaz mě pak násl

    Dobrý den, před cca 6 týdny jsem si zrejmně natáhl zadní křížový vaz levého kolene , vaz mě pak následující cca 2 týdny bolel, ale koleno šlo bezproblému ohnout. Omezil jsem tedy sportovní aktivitu ( zabývám se fitness). Cvičil jsem jen kvadricepsi (bez sebemenší bolesti, nebo nějakého problému). Po nějaké době bolest úplně odezněla, ale začal se mi dělat značný výpotek, který mi omezoval pohyb kolene. Byl jsme již 2krat na punkci, nejdříve 20ml čisté tekutiny, po té cca 25ml lehce zbarvené, ale výpotek se znovu udělal. Na rentgenu žádný problém nebyl, na magnetickou rezonanci je čekací doba cca 2 měsíce. Nebýt otoku, který je teď menší, ale přetrvává tak normálně funguji, koleno mě nebolí ani jeho vazy.
    Co by jste doporučil? Děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den.
    Kolenní kloub je nejsložitější kloub v těle. Otázka příčiny bolesti a výpotku je na vyšetření zkušeným ortopedem, bez vyšetření nelze posoudit.
    S velkou pravděpodobností může být praknutý meniskus eventuálně i přední zkrížený vaz, který mechancky dráždí. Léčebným zakrokem by byla po vyšetření ortopedem případná artroskopie.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Mám vnoučka, koncem května mu bude 1 rok a stále nechodí, neleze, ani neklečí. Pouze se obrací z bří

    Mám vnoučka, koncem května mu bude 1 rok a stále nechodí, neleze, ani neklečí. Pouze se obrací z bříška na záda a zpět, na bříšku se otáčí kolem dokola. Jinak je zručný, jemná motorika mu nedělá potíže. Co s tím? Děkuji za odpověď.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den.
    V jednom roce to opravdu není běžné. Měl by to řešit praktický lékař. Pokud je nečinný (nečinná), vyhledejte posouzení jiným dětským lékařem, eventuálně posouzení motorického vývoje zkušeným fyzoterapeutem. Určitě je nutná rehabilitace, popřípadě vyloučit nějaké vrozené onemocnění.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Dobrý den, mám bolest v obou kolenou - pravé bolí permanentně a v levém čas od času píchá, ale za to

    Dobrý den, mám bolest v obou kolenou - pravé bolí permanentně a v levém čas od času píchá, ale za to velmi silně.

    Lékař mi poradil, že to nejsou vnější vazy a diagnostikoval CHONDROPATII, což ovšem netuším co znamená, i podle pocitu jsem si jistý, že je tato bolest uvnitř kolen.

    Po 3 měsících užívání kloubní výživy (Alavis Triple Bland + Geloren) a naprostého klidu bez sportu, kolena stále bolí, naprosto stejně jako bolely před třemi měsíci.
    I po krátkém běhu kolena nesnesitelně bolí, ale oslabené by být neměly, sportoval jsem hodně před tím, než jsem musel přestat.

    Příbuzný (fyzioterapeut) mi řekl, že mám přetížené svaly a v nich nahromaděnou kyselinu mléčnou, myslíte, že to může být tím?
    Také v kolenou doslova vrže a při ohýbání křupe / lupe.

    Poradíte mi prosím co mám dělat?

    Děkuji za odpověď.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den.
    Kolenní kloub je nejsložitější kloub v těle. Otázka příčiny bolesti je na vyšetření zkušeným ortopedem, bez vyšetření nelze posoudit. Byly by to jen doměnky a spekulace na tři stránky.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Dobrý den, byla mi diagnostikována lehká distorze kolena po úraze. Stav se lepšil ale při druhé návš

    Dobrý den, byla mi diagnostikována lehká distorze kolena po úraze. Stav se lepšil ale při druhé návštěvě mi ortoped aplikoval obstřik kortikosteroidy prý aby se lépe zhojila jizva (nevím, jak mohl jizvu poznat pohledem/pohmatem, když jsem nepodstoupila MR). Po obstřiku jsem další dva dny nemohla chodit, po ledování bolest ustala ale i po týdnu od injekce je bolest horší než před obstřikem. Byl mi aplikován triamcolon hexacetonid 10 mg+mesocain přímo do patelárního úponu pod čéškou. Při hledání příčin bolesti jsem narazila na informaci, že kortikosteroidy by neměly být aplikovány přímo do úponů, neboť mohou vést k ruptuře dalších vláken. Chtěla bych se zeptat, zda ortoped postupoval správně a zda mohl obstřik koleno ještě více poškodit? Je mi 27 let a aktivně sportuji. Děkuji, Jana.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den Jani,
    kortikoid se opravdu nesmí aplikovat do šlachy, aplikuje se vždy do okolí šlachy. Jak a zda správně lékař aplikoval kortikoid je obtížné hodnotit.
    Každopádně ve Vašem věku bych kortikoid volil velmi opatrně a jen při dlouhodobé bolesti.
    Pokud Vám bolest přetrvává déle než 4 týdny po obstřiku, objednejte se k jinému lékaři ať Vám navrhne další možnosti.
    S podravem Pavel Krejčí


  • Dobrý den, asi dva roky zpět jsem měl pád plnou vahou na levé zápěstí které mi do druhého dne oteklo

    Dobrý den, asi dva roky zpět jsem měl pád plnou vahou na levé zápěstí které mi do druhého dne oteklo. Na rtg žádná zlomenina a tak jsem mazal Voltaren gelem který moc nezabíral..asi po týdnu se to uklidnilo ale teď to zase začíná( mravenčení v prstech, dlouhodobý otok a bolest v místě karpálního tunelu) , také jsem si všiml že mám rozlezlé šlachy v místě karpálního tunelu úplně do stran.. už nevím co s tím :( Děkuji za odpověď

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den,
    neuvádíte Váš věk. Příčin může být několik, nerozpoznaná zlomenina, nestabiliza zápěstí, syndrom karpálního tunelu či jiné.
    Pokud jste již více jak měsíc po úrazu a bolest stále trvá, objednejte se na vyšetření ortopedem.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • V březnu po příchodu domů v nové obuvi do hodiny silná bolest kolene z čelní strany i obou stran. Bo

    V březnu po příchodu domů v nové obuvi do hodiny silná bolest kolene z čelní strany i obou stran. Bolest i v klidu. Od praktického lékaře neschopenka a k ortopedovi. Ortoped lékařka vzala po 14 dnech, jinde čekací doba i 2 měsíce. Koleno prohlédnuté očima, s nohou provedeno ohnutí do stran a prohlášení, že je to meniskus. Pozvánka na rentgen, kde se zlomenina neprokázala. Poprosila jsem o mag. rezonanci, ale prý je to zbytečné. Byla mi nabídnuta injekce Mezokainu, ale na něj jsem alergická, tak nic. Objednávka k provedení artroskopii v září. Do té doby rehabilitace a cvičení kde mě objednali na květen a divili se proč nemám ortézu , nebo berle abych nohu odlehčila. Kde je vzít nevim, či sama zakoupit? Nyní v dubnu koleno bolí na vnitřní straně, jako by ve svislém pruhu asi 2 cm od čelního kloubu lidově jabka. Chůze je bolestivá při došlápnutí. Mažu gelem Indobene a stahuji. Vím, že nejsem známý sportovec, jsem žena, která stojí víc jak 30 let ve fabrice u stroje, ale mám pocit, že jsem vlastně odkázána na samoléčbu. U sportovce by se vše řešilo hned. Prosím o radu zda nemám sama zajít třeba do jiné nemocnice a zda by mě vůbec vzali na vyšetření? Děkuji.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den.
    Kolenní kloub je nejsložitější kloub v těle. Otázka příčiny bolesti je na vyšetření zkušeným ortopedem, bez vyšetření nelze posoudit. Může se jednat o poškožení menisků či vazů, arthrosu atd. Bohužel objednávka u většiny doktorů je nutná, často odpovídá oblíbenosti lékaře.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Dobrý den, již tři týdny mě bolí v podkolení pravé nohy po dopadu po skoku na lyžích. Je možné, že m

    Dobrý den, již tři týdny mě bolí v podkolení pravé nohy po dopadu po skoku na lyžích. Je možné, že mám nějaký úraz, popř. jaký.

    Děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den.
    Ano.
    Může to být cokoli. Určitý druh zlomeniny, natažené kl. pouzdro, natažené vazy či prasklý meniskus. Vyhledjte ošetření i s RTG.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Jakou používat obuv, případně vložky do bot při patní ostruze? Odpovědi typu mohla,mohlo, možná těc

    Jakou používat obuv, případně vložky do bot při patní ostruze?
    Odpovědi typu mohla,mohlo, možná těch už jsem slyšel mnoho, prosím o opravdu fundovanou odpověď.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den,
    Jedna z možností je individuální vložka či gelová podpatěnka, další pak opich kortikoidem, rázová vlna či ozářky patní kosti. Každému funguje něco jiného.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Už týden mě tlačí na hrudi a špatně dýchá,mám nemocnou páteř může to stím souviset? Děkují Rydlová

    Už týden mě tlačí na hrudi a špatně dýchá,mám nemocnou páteř může to stím souviset? Děkují

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den.
    týden bolest na hrudi? Jestli nejde o vtip a stále žijete, vyhledejte prvotně svého praktického lékaře!!!
    Příčina může být od páteře, ale je nutno vyloučit prvotně příčinu kardiální (srdeční)!
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli je velký rozdíl mezi přípravky pro léčbu osteoartritidy Mon

    Dobrý den,
    chtěl bych se zeptat, jestli je velký rozdíl mezi přípravky pro léčbu osteoartritidy Monovisc a RenehaVis??

    Děkuji za odpověď.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den.
    Rozdíl je v chemické délce řetezců hyluronátu. Rozlišují se krátké, střední a dlouhé řetězce. Dělší řetezce jsou spíše vhodné pro vyšší stupně arthrosy, ale efekt obou by měl být obdobný.
    Každý ortoped má zkušenosti s jiným přípravkem.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Zdravím, léčím se s neuropatii LHK.Beru pregabalin a absolvoval jsem infuzní terapii.Vše bez efektu

    Zdravím,
    léčím se s neuropatii LHK.Beru pregabalin a absolvoval jsem infuzní terapii.Vše bez efektu.Ruka bolí již 10 měsíců.
    Prosím o radu co dál??
    Děkui OM

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    již odpovězeno.


  • Zdravím, léčím se s neuropatii LHK.Beru pregabalin a absolvoval jsem infuze.Vše bez efektu.Bolest

    Zdravím,

    léčím se s neuropatii LHK.Beru pregabalin a absolvoval jsem infuze.Vše bez efektu.Bolest trvá již 10 měsíců.
    Prosím o radu co dál??
    Děkuji OM

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den,
    neuropatie nepatří do rukou ortopeda, ale neurologa a případně RHB lékaře.
    Samozřejmě ortoped může vyloučit příčinu v rameni či krční páteři, ze které se může bolest šířit do paže.
    S pozdravem Pavel Krejčí.


  • Dobrý den, léčím se s neuropatii LHK.Beru pregabalin,absolvoval jsem infuzní terapii.Vše bez efek

    Dobrý den,

    léčím se s neuropatii LHK.Beru pregabalin,absolvoval jsem infuzní terapii.Vše bez efektu.LHK mě bolí již 10.měsíců.

    Děkuji za odpověd. OM

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Již odpovězeno.


  • Dobrý den, zajímalo by mě jak dlouho a často se může používat masážní vibrační podložka, Prarodiče

    Dobrý den, zajímalo by mě jak dlouho a často se může používat masážní vibrační podložka,
    Prarodiče ji používají denně a to i dvě hodiny
    Děkuji za odpověď

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den,
    vibrační podložka? Trošku to ve mě evokuje usměv.
    Popravdě, asi nikdo Vám přesný časový plán nedá.
    Když jim to dělá dobře nechte je :)
    S podravem Pavel Krejčí


  • v sobotu jsem spadl na kyčel,ve které mám umělý kloub.Rtg neukázal žádné traumatické změny,já ale ne

    v sobotu jsem spadl na kyčel,ve které mám umělý kloub.Rtg neukázal žádné traumatické změny,já ale nemůžu vstát,natož chodit,velká bolest tomu brání,je mi 83 let.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den,
    bolest kyčle může po naražení odeznívat i 4-6 týdnů.
    Pokud nemůžete dále fungovat vyhledejte lékaře opět, určitě bych doporučil zopakovat i RTG, některé zlomeniny nejsou na prvním RTG vidět.
    S pozdravem Pavel Krejčí


  • Mám artrózu kotníku 4. stupně. Obávám se, že když půjdu na dézu, budu muset omezit chůzi, lyžování,

    Mám artrózu kotníku 4. stupně. Obávám se, že když půjdu na dézu, budu muset omezit chůzi, lyžování, běžky. Teď to s bolestí zvládám, nemůžu se odhodlat se svých aktivit vzdát.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Pavel Krejčí

    Dobrý den, je to otázka priorit, buď chcete bezbolestně chodit nebo s bolestí běžkovat. Za těchto podmínek bych vás neoperoval, nebyl by jste spokojený.
    Pokud déza proběhne dobře a vše se zhojí, chodit eventuálně lyžovat můžete běžně. Běžkování je spíše s otazníkem.


Často kladené dotazy

Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.