Dotazy od pacientů (12)

gestagenní antikoncepce

Dobrý den pane doktore Fialo,
moc si vážím Vaší pomoci a rozsáhlé odpovědi.
Jak již jsem psala, tak nejsem těhotná a nikdy jsem nebyla, je mi 26 let a v brzké době dítě neplánuji., takže problém padání vlasů nesouvisí s kojením ani s ničím ohledně těhotenství.
Antikoncepci jsem užívala od 16 let takže cca 10 let ji užívám a to dříve kombinovanou formu antikoncepce, a před užíváním ani během užívání této kombinované antikoncepce jsem nikdy problém s vlasy neměla, naopak jsem je měla pěkné, husté a pevné. Po vysazení antikoncepce (této kombinované) před rokem a půl (minulý rok v lednu) mi začali po 3 týdnech od vysazení šíleně padat vlasy, byl mi nasazen alpicort a doporučen methionin, velmi málo se to zlepšilo ale jelikož jsem nechtěla cpát do svého těla kortikoidy tak jsem po měsíci užívání přestala a nasadila jsem vodičky proti padání vlasů, zinek forte, methionin, křemík, hořčík a železo, to užívám i dodnes. Poté jsem po třech měsících od vvysazení začala užívat právě gestagenní antikoncepci a padání vlasů přetrvávalo a do 3 měsíců jsem přišla o půlku svých původních vlasů. Poslední půl rok padají vlasy mně ale pořád je to více než normální stav padání. Padají mi i drobné vlásky, které je vidět že dorůstají, protože jsou to třeba 5 cm vlásky anebo kratší či delší, takže mi přijde že je nějaký problém v nedostatku asi nějakých vitamínů nebo rozhozené hormonální hladiny a z toho důvodu se vlasy prostě nedokážou udržet. Jsem z toho nešťastná protože nemůžu nosit rozpuštěné vlasy protože mám akorát pár pramínků na hlavně a musím to pořád v culíku, který je i tak hodně slabý. Nejvíc mě nervuje to, že právě padají ty malé vlasy, takže po tom extrémním vypadání mi ani nemají šanci dorůst když padají i tyto. Bojím se, že když vysadím i tuto antikoncepci takže mi vypadnou i zbylé vlassy co mám na hlavě. Ale nevím co dělat víc, protože je to rok a půl a ač padají méně tak pořád padjí dost, stačí si učesat vlasy nebo během mytí je plná vana vlasů, nevím už kdy se to konečně zastaví a začnou mi vlasy znovu dorůstat. Bojím se, že po tomto vypadání mi už žádný nazpátek nevyrostou :-/ myslíte, že na to opravdu může mít vliv gestagenní antikoncepce nebo spíše výpadek a rozkolísání hormonů v těle, když jsem tu kombinovanou antikoncepci brala tolik let a to tělo bylo zvyklé na přísun hormonů a teď ta gestagenní má těch hormonů třeba méně a to tělo se s tím ještě nevypořádalo?

Děkuji za odpověď. a Vaší pomoc.

gestagenní antikoncepce

Já nejsem těhotná, nikdy jsem nebyla, nemám dítě, pochopila jste to špatně. Já právě nevím jestli jsem přesvědčaná že vlasy padají z toho, určitě začli padat kvůli vysazení té kombinované formy antikoncepce, ale tím, že to po roce a půl od vysazení stále padá a většinou se říká, že se to srovná do roka maximálně, tak si říkám jestli nemá na to vliv právě i ta gestagenní. Jistá si nejsem a zároveň nechci zase na sebe dělat hokusy pokusy a zkusit jen tak vysadit jeslti mi začnou padat nebo ne abych si zase ty hormony rozházela, spíš jsem chtěla vědět jestli existují na to studie nebo zkušenosti lékařů, že z gestagenní antikoncepce vlasy padají nebo ne.
Děkuji

gestagenní antikoncepce

Dobrý den,
nn nekojím.
U mě byla nasazená gestagenní antikoncepce z důvodu Leydenské mutace, byla mi doporučena, že je v tomto případě vhodná a jiné antikoncepčí metody jako například tělísko mi nebylo doporučeno, ale bohužel můj ošetřující doktor mě neinformoval o možných důsledcích na vypadávání vlasů právě u této metody, naopak mi jí spíše doporučoval, že má méně hormonu než ta kombinovaná, proto jsem si myslela, že po čase se to zlepší a stav se srovná až se ty hormony ustálý a že to nebude takový nápor i hormonů na tělo. Před nasazením kombinované antikoncepce, mi vlasy nepadali, měla jsem je pěkné, během let užívání kombinované antikoncepce opět žádné padání naopak lepší kvalita vlasů a po vysazení právě té kombinované mi začali do 3 týdnů šíleně padat (po třech měsících od vysazení jsem pak začala brát tu gestagenní, kde padání vlasů stále pokračovalo, ale asi po roce už není takový extrém v padání vlasů). Byla jsem i u dermatologa a nezjistil nic špatného, štítná žláza v pořádku, všechny vitamíny také. Nejdříve mi doporučil Alpicort ale to nezabíralo a navíc jsem do sebe nechtěla cpát kortikoidy. Užívám stále zinek forte, selen, křemík, železo, horčík a methionin, pak speciální vodičky proti padání, stav je lepší po tom roce a půl od prvotního extrémního padání, ale padají stále než je normální a navíc padají i malinkaté vlásky, které mi teprve rostou, cca 2 cm nebo 10 cm, které už trochu povyrostly ale asi nejsou schopny se na té hlavě udržet z nějakého důvodu. Nevím právě co dělat protože už po tom roce a půl jsem zoufalá, že padají i ty nově narostlé a bojím se, že už o vlasy přijdu a nevim co dělat, jestli raději už úplně nevysadit antikoncepci aby se tělo dalo dopořádku, ale to se bojím, že mi vypadne i ten zbytek, nemůžu vůbec nosit rozpuštěné vlasy protože mi na hlavě zbylo pár pramínků a to jsem měla krásné pevné vlasy :-( nikdo mi není schopen poradit zda užívat dál a čekat do doby než budu chtít mít miminko a pak hned vysadit a pokusit se otěhotnět nebo vysadit už teď ale situace třeba bude ještě horší a to už opravdu nevím co bych dělala, moc mě to trápí :-/ přijde mi, že nikdo nemá moc zkušeností s tímto typem antikoncepce

Moc Vám děkuji za pomoc

Od kdy je vhodné mechanické přetočení miminka ???

Dobrý den pane doktore,
momentálně jsem 33+3 tt a miminko je hlavičkou nahoru. Vím, že má na přetočení ještě čas, ale tentokrát bych nechtěla nic podcenit. První synek (2,5let) přišel na svět SC právě díky uložení KP. Já bych si ale moc přála porodit přirozeně, na žádnou vadu , která by bránila přetočení miminka mi nepřišli. Teď nechávám miminku ještě svůj čas, ale od příštího týdne bych ráda vyzkoušela na přetočení polohy moxování a kdyby ani to nezabralo, tak bych se ráda objednala na vyšetření a případné otočení miminka k Vám. Má otázka zní- kdy a za jakých podmínek je vhodné , případně jak by to bylo s objednáním? Moc Vám děkuji za odpověď,
S přáním krásného dne, Veronika L.

Zvýšený srážecí faktor VIII

Dobrý den mám zvýšený srážecí faktor viii a byla mi doporučena nízkomolekulární antikoncepce. Veřím, že toho víte hodně a proto bych se chtěla zeptat na vaše doporučení jakou pořídit. Předem moc dělujk za odpověd.

Ruptura delohy a dalsi tehotenstvi

Dobry den, v breznu 2016 mi pri ukonceni porodu akutnim SC praskla leva delozhi hrana, dalsi tehotenstvi by udajne bylo vysoce rizikove, resp bylo mi nedoporuceno. Ja se s timto faktem ale stale nedokazu smirit. Existuje prosim spolehlive vysetreni, ktere napr.presne zmeri velikost a tloustku jizvy a odhali pripadne dalsi rizika? Pripadne delate takove vysetreni/konzultace primo vy a bylo by mozne se objednat? Uvedomuji si, ze stav to jiste neni idealni a chtela bych urcite dalsi tehotenstvi zhodnotit a samozrejmne naplanovat. Dekuji za Vas cas

dotaz na porod koncem pánevním

Přeji krásný den,

moc ráda bych se zeptala na Váš názor ohledně normálního porodu KP. Ráda bych rodila přirozeně (pokud by samozřejmě bylo vše v pořádku), ale většinou je mi všude doporučován císařský řez. Zatím jsem teprve ve 35. tt a vím, že se miminko ještě může otočit, případně bych ráda věděla, zda jsou v mém případě rizika porodu KP opravdu tak velká, moc by mě zajímal Váš názor. Byl by to můj třetí porod, první byl SC (2013) z důvodu špatných ozviček, druhý však spontánní a bez problému (2015). Miminko zatím naléhá úplně zadečkem. Jsem z toho dost nešťastná a velice nerada bych podstupovala císařský řez. Chtěla jsem se Vás proto zeptat, jestli myslíte, že je nějaká možnost porodit takto přirozeně, případně co pro to lze udělat.

Moc děkuji za jakoukoli odpověď,

s pozdravem,

Endometrióza

Dobrý den, již 2roky řeším endometriózu na obou vaječníkách, 9cm a 7cm průměr, chtěla jsem se zeptat zda máte zkušenost s léčením tohoto problému a zda se dá řešit jinak než odebráním vaječníků a dělohy. Je mi 40let a nechci o orgány přijít, děkuji za informaci

Nitroděložní tělísko

Dobrý den, je možné zavést nitroděložní tělísko (nehormonální), když jsem nikdy před tím nebrala antikoncepci? Má lékařka mě odmítla, že jsem na to moc mladá. (17 let)

zevní hmat KP je možný v 39. týdnu

Dobrý den,

je možné provést ještě zevní hmat v ukončeném 39. týdnu, miminko je KP, byl mi doporučen císařský řez.

Děkuji

K.

Ambulantní výkon

Pane doktore, prosím o sdělení, zda provádíte také ambulantní hysteroskopii na odstranění polypu. Děkuji!

Děloha ve 26tt

Dobrý den, Ráda bych se zeptala. Dnes jsem 25+6tt a děloha mi dosahuje už delší dobu pouze po pupík, mohl by to být nějaký problém? Bříško mám malé. Na kontrole nic doktor neříkal. Děkuji za odpověď