Dotazy od pacientů (54)
-
Ganglion na zápěstí
Dobrý den pane doktore,
již druhým rokem mě trápí ganglion.
Minulý rok jsem nevěděla, co je za problém a stále mě pobolívala ruka, až mi ho pan doktor injekcí vysál. Nicméně problém se opět vrátil a ruka mě zase bolí.
Chtěla jsem se zeptat, jestli je vysátí řešení, popr. mi znama rikala, že si jej vždy "rozbila" a hned bylo po starostech, mně tato metoda prijde ponekud podivna.
JE nejaké řešení, aby se ganglion neopakoval a zároven abych nemusela na operativní vyndání?
Dekuji mnohokrat za odpovedODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, obecně není doporučen závazný postup, já obvykle 3x punktuji, pokud se ganglion opětovně plní, provádím artroskopii a odstranění ganglia, které velmi často až téměř pravidelně vychází z kloubního pouzdra. Pokud máte zájem objednejte se do mé ambulance.
S pozdravem Zlatohlavý
-
artritida ruky
Dobrý den,
zabýváte se prosím i deformacemi na rukou při artritidě?Pokud ne doporučil byste mi nějakého specialistu?
DěkujiODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, zabývám se i revmatickými deformitami.
S pozdravem Zlatohlavý
-
bolest zápěstí
Dobrý večer,
už několik týdnů mě bolí levé zápěstí a už se nemohu o levou ruku ani opřít,když se chci například zvednout z vany. Žádný úraz jsem neměla. Děkuji za odpověďODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, bohužel bez kompletního vyšetření zápěstí a ruky Vám nejsem schopen nic bližšího poradit. Máte li zájem objednejte se do ambulance a pokusíme se nalézt příčinu Vašich obtíží.
S pozdravem Zlatohlavý
-
Ruka po operaci KT,nemam cit v palci ?
Dobrý den pane doktore . Prosím Vás o radu mam ruku po operaci KT 6 týdnů . Mam stále bolesti v zápěstí .Bolest a otok v dlani ,ukazováčku a v palci . V palci nemám cit .Je možné, že po rehabilitaci tyto problémy odezní .Děkuji za odpovědˇ a přeji hezký den.
ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, vaše obtíže velmi pravděpodobně souvisejí s operací karpálního tunelu, pro zhodnocení efektu operace se provádí pooperační EMG vyšetření, kde se ve srovnání s předoperačním vyšetřením musí postupně obnovovat rychlost vedení nervu. Stran otoku v zápěstí, po klasické operaci je toto normální a doba potřebná ke zhojení je až 3 měsíce. Citlivost prstů by se měla obnovovat. Stran RHB - velmi záleží na typu, která bude prováděna. V případě trvání obtíží se objednejte ke mně do ambulance
S pozdravem Zlatohlavý
-
Zánět šlach trvající 9 měsíců
Dobrý den,
v květnu 2015 jsem absolvovala náročný trénink, kde jsem si přivodila zánět šlach v prave I levé ruce (doprovazené brněním a bolestí), měsic jsem byla na nemocenské, ruku měla v ortéze a užívala tlumící a kortik.léky.a byla 2x na obstriku - po kterém to bylo jeste horší. Další mesic jsem absolvovala rehabilitace - DD proudy a LU. Zlepšení nastalo, ale pak se to zase zhoršilo I přes stale užívání ortezy a ruce v klidu. V Sprnu jsem chodila na druhou cast DD proudu a LU. Prelom listopad/prosinec jsem docházela na laser. Bohužel bolest v zápěstí a brnění po 9 mesisich stale pretrvájí. Je to v poradku ?ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, podle mého je problém asi někde jinde než v zánětu šlach a bylo by vhodné jej řešit, vyhledejte ambulanci pro chirurgii ruky ve svém okolí, či se obraťte na mou ambulanci.
S pozdravem Zlatohlavý
-
Bolest loktů, předloktí a zápěstí
Dobrý den přeji,
chtěl bych Vás požádat o radu.
Zhruba před půl rokem se u mne začala projevovat bolest loktů a zápěstí. Příznaky byly:
- cítím nateklá a ztuhlá předloktí a zápěstí (vše na vnitřní, malíkové straně)
- na pravé ruce mám sníženou citlivost malíčku, prsteníčku a částečně prostředníčku
- předloktí mne brní a bolí (posledních 14 dní mne bolest budí ze spánku)
- když na pravé ruce sevřu pěst, stáčí se mi malíček a prsteníček směrem k palci
- křupe mi v zápěstí a v malíčku na pravé ruce
- když prsty propnu resp. natáhnu, cítím zpětný tah
- když si protáhnu ruce nad hlavou, s dlaněmi směřujícími vzhůru, přeskočí mi u pravého palce "něco", bolest vystřelí až k bicepsu.
Pracuji jako programátor, jako koníček mám posilování.
Můj obvodní lékař mne poslal na neurologii, kde pan doktor řekl, že jsem zdráv a předepsal mi Neuritogen a Aescin. S tím, že mám přijít za 3 měsíce. Po dotazu na sníženou ciltivost prstů mne poslal na EMG pravé ruky, kde byl diagnostikován náběh na syndrom karpálního tunelu..asi. A že se s tím nic nedá dělat a pokud se situace zhorší, je možnost operace.
Nechtěl jsem jen nečinně přihlížet a tak jsem si našel fyzioterapeuta. Ten však tuto diagnózu zpochybnil a řekl mi, že mám problém v lokti, nikoli syndrom karpálního tunelu.
Chtěl bych znát názor odborného lékaře a hlavně bych chtěl pomoci, protože se můj stav horší a nechci nic zanedbat. Pokud vidíte možnost mi pomoci, rád bych se k Vám objednal.
Mnohokráte děkuji
S pozdravem
Marek T.ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý večer, z toho co popisujete se částečně jedná o sy karpálního tunelu, který máte diagnostikován, rovněž jsou patrné příznaky související s loketním kloubem, bohužel bez klinického vyšetření Vám nemohu více pomoci. V případě zájmu se objednejte do ambulance.
S pozdravem Zlatohlavý
-
zánět šlach
Dobrý den,
pane doktore mám na vás dotaz před 6týdny jsem musela na pohotovost ohledně bolesti v levé ruce tam mi řekli že je to zánět šlach a dali mi krátkou sádru na14dní po sundání bolesti přetrvávaji tak za týden znovu sádra tentokrát velká na 3týdny po sundání ostrá bolest a do pul hodiny oteklá ruka to přetrvává nemužu ohnout zápěstí chci se zeopat zdali je to normálni jev. děkuji za odpověd MikuláškováODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, normální jev to není, asi by byla vhodná kontrola ve specializované ambulanci pro chirurgii ruky a zápěstí.
S pozdravem Zlatohlavý
-
Tři operace tenisového lokte
Dobrý den,
Ráda bych se poptala zdali je možné se k Vám objednat i když jsem léčena ve Vysokem nad Jizerou,které je 200 km od mého bydliště a bohužel neni možné se dopravit na brzké kontroly. Jsem po třech operacích epikonlitidu pravé ruky a opotřebovaný palcový kloub na též ruce a nyní již stejné bolesti v levé ruce.Nebo doporučení co s nezvladnutelnými bolestmi.
Děkuji HrotíkováODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, samozřejmě je možné se objednat k vyšetření a konzultaci, nejjednodušší je telefonické objednání, viz moje e stránky. S pozdravem Zlatohlavý
-
tříštivá zlomenina zápěstí
Dobrý den pane doktore,
prosím o radu. Začátkem prosince jsem podstoupila konzultaci ve Vysokém u MUDr.Kebrleho. Jsem po autonehodě a operaci zápěstí ve FNKV-tříštivá zlomenina 8.5.2015. Dále pro nehybnost odstraněny 2 šrouby 7/2015-zůstala destička a 4 šrouby. Nyní ruka stále nehybná, proto konzultace ve Vysokém co dále. Dle lékaře doporučeno -odstranění prox.řady karu,zde by došlo ke zlepšení postavení a mírnému zvýšení rozsahu pohybu. Pokud by se nepovedlo a ruka byla stále nehybná, tak zafixování "na tvrdo".Jizva je v tuto chvíli na dorzu tuhá, pohyb S-20-0 po RTG stp.synteze VISI 40st.Stále trpím bolestí a parestezii na palci. V tuto chvíli jsem objednaná na operaci ve Vysokém. Z důvodu obsazenosti až na konec května 2016. Je pro mě nepředstavitelné, "fungovat" do května s touto rukou-jedná se o pravou ruku. Prosím o radu,zda byste také řešil tento úraz takto. Moc děkuji!ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý večer, je pro mě nesmírně obtížné zhodnotit Váš stav bez vyšetření a RTG dokumentace, ale z toho co píšete je asi jedinou možností postup navržený dr. Kebrlem. Operační řešení je asi nevyhnutelné,
Pro více je nutné se objednat spolu s RTG a CT dokumentací.
S pozdravem Zlatohlavý
-
Bakerova pseudocysta
Třeba mi poradíte. Kdybych necvičil v posilovně, asi bych se ani neptal, ale je to pro mě opravdový koníček... Máte prosím nějaké zkušenosti, nebo odkaz na někoho, kdo by mi poradil s Bakerovou cystou a to v obou kolenech. Mám to zjištěné přímo z rezonance i ultrazvuku. Jakési "mri"(pokud to zkratku píšu dobře) je negativní a že je to malé velikosti, takže se to nedá zatím řešit(posléze se to operuje, odsává, ale výsledek je vždy nejistý, příčiny prý neznámé a mají to lidí jakéhokoliv věku). Problém je v tom, že někdy mi opravdu hodně tuhnou až skoro zatuhnou kolena(koleno) a potom je problém se hýbat natož cvičit(chodím jen do posilovny) a někdy i usnout. Bylo mi řečeno, ať cvičím dál, ať to neřeším, ale ten stav je velice podivný a já si s tím nevím rady. Než jsem na tohle přišel, oběhal jsem asi 5 ortopedů a musí vám být jasné, že mi všichni řekli, že jsem mladý, že to nic není a ať se tak nesleduji, nakonec jsem si "vybrečel" tu reznonaci. Nevěděl byste o něčem, někom, jak s tímto pracovat, fungovat a nějak tomu pomoct(doplňky, masti apod.) klidně odkaz na někoho, s kým bych to mohl konzultovat. Samozřejmě nechci nic zadarmo. Děkuji moc.
ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, doporučuji se obrátit na specialistu např. dr. Picek, či dr. Svítek.
S pozdravem Zlatohlavý
-
Dlouhodobá bolest zápěstí.
Dobrý den, již téměř rok mě, ne vždy v kuse, bolí pravá ruka v oblasti především zápěstních kůstek na straně malíčku. Tato bolest, neomezující pohyb, ale spíše dobu, po kterou jsem schopná něco udržet, občas vystřeluje až k lokti. Bez rentgenu nebo jiného vyšetření mi byla doporučena ortéza (neomezující pohyb prstů) na 3 týdny. Nic se nezměnilo a po třech měsících mi bylo řečeno, že v této fázi lze doporučit jen rehabilitace, ta taktéž nepomohla. Nyní mě opět zápěstí začalo bolet (již 4 dny v kuse), ale já studuji obor, kde potřebuju mít obě ruce zdravé. Lze tento problém nějak dlouhodoběji vyřešit? Je mi 21 let.
Eva.ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, určitě by bylo vhodné se objednat do mé ambulance, pokusím se problém vyřešit.
S pozdravem Zlatohlavý
-
bolest pod levým kolenem v ohybu
Dobrý den,
aktivně sportuji-fitness, jogging,..a asi v srpnu jsem si pochroumala pod levým kolenem něco. od té doby nemůžu pokrčit koleno a vydržet v nějaké poloze delší dobu - pak křeč a bolest při zpětném natažení. Sport mohu nadále dělat,ale poté bolesti. Zkoušela jsem masáž, krémy a nic. JE již říjen a stále se to nezlepšilo. Prosím o radu.
DěkujiODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, moje specializace je ruka a zápěstí, proto se prosím obraťte na specialistu ve sportovním lékařství či artroskopii. S pozdravem Zlatohlavý.
-
Operace tzv.lupavého prstu
Dobrý den pane doktore, chci se zeptat, zda se specializujete i na operaci lupavých prstů. Babička (61 let, pojišťovna 205-ČPZP) má tento problém se 2 prsty - 1 prst (prsteníček na levé ruce) je operovaný (2 roky) a 2.prst (pravý prsteníček) se jakoby zasekne, nepřeskakuje a způsobuje to velké bolesti a také nemůže pořádně sevřít obě ruce do pěsti. Je po operaci (cca 2 roky) karpálních tunelů na obou rukách, nevím, zda může být souvislost.
Chtěla bych se ještě zeptat na podmínky - jestli je potřeba doporučení od obvodního lékaře a zda tento zákrok hradí pojišťovna a pokud ne, tak kolik by operace, popřípadě nějaká jiná léčba stála.
Děkuji moc předem.ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, operuji a ošetřuji veškeré obtíže na ruce, včetně lupavých prstů. Doporučení od OL není potřebné. Pojišťovna zákrok hradí plně, platí se pouze ambulantní péče. viz ceník na mých internetových stránkách.
S pozdravem Zlatohlavý
-
extrakce osmiček
Dobrý den pane doktore, mám váčky u dolních osmiček (velké) - kolik by stála operace u Vás? Jsou-li "ležaté" je to životu nebezpečné? Jsem u VZP. Je to zřejmně akutní, kdy bych mohla mít termín operace?
Děkuji Ana PolenoODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý dne, obraťte se na stomatologa či spíše stomatochirurga, já Vám, bohužel nejsem schopen pomoci.
S pozdravem Zlatohlavý
Často kladené dotazy
-
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na flek, který se mi udělal v podpaží (mírně pod podpažím). Nejprve
Dobrý den, může se jednat o přehnanou alergickou reakci po aplikaci deodorantu…