Dobrý den, jsem v 10tt. Podstoupila jsem už 2 odběry: první v 6tt (TSH: 4,396 mU/l; fT4: 17,6 pmol/l
1
Počet odpovědí:
Dobrý den, jsem v 10tt. Podstoupila jsem už 2 odběry: první v 6tt (TSH: 4,396 mU/l; fT4: 17,6 pmol/l), druhý nyní v 10tt (S_TSH: 5,75 mU/l; S_T4 volný: 18,8 pmol/l (odběry vždy před užitím léku)). I po navýšení dávky po prvním odběru (z 7x týdně 1-0-0 Euthyroxu75 na 6x týdně 1-0-0 + 1x 1,5-0-0 Euthyroxu75) se hodnoty TSH nesnížila, ale naopak. Dočetla jsem se, že v prvním trimestru by hranice TSH neměla stoupnout nad 2,5, jinak může dojít ke snížení intelektu a psychomotorickým problémům dítěte, k poklesu IQ atd. (píšou to i mnozí kolegové zde na ulekare.cz). V endokrinologické literatuře popisují různé referenční intervaly (pro 1 trimestr) podle doporučení jednotlivých výrobců imunodiagnostik a stanovené ve studii VFN a 1. LF UK, s tím, že já mám TSH ve všech referenčních intervalech zvýšený A ZÁROVEŇ mám zvýšený ve všech intervalech i fT4 (horní hranice nepřekračuje ani v 1 případě 18,4). Prosím, doporučovali byste i v tomto případě dále zvyšovat dávku léku za účelem snížení TSH přestože je literatura, která tvrdí, že nejenom snížená, ale i zvýšená hladina thyroxinu (fT4) má neblahý vliv na těhotenství a vývoj plodu (studie High-Normal Thyroid Hormone Level in Pregnancy may Affect Fetal Brain Development)? Jak si vůbec vysvětlujete, že i přes vysokou hladinu fT4 (pro 1 tr.) se TSH udžuje tak vysoko? Díky moc za odpověď.
Dobrý den,
v první řadě je nutné provést krevní odběr před užití Euthyroxu, tedy lék užijete v den odběru až ve chvíli, kdy máte odběr za sebou. To je nejčastější důvod rozdílu mezi vysokým TSH, který vypovídá spolehlivěji o hladinách hormonů štítné žlázy a při zvýšených hodnotách znamená jejich nedostatek. Hladina fT4 kolísá během dne a rychle se zvyšuje po užití Euthyroxu a klesá ke stabilnější hladině v průběhu dne.
Zdravím, Klementová
v první řadě je nutné provést krevní odběr před užití Euthyroxu, tedy lék užijete v den odběru až ve chvíli, kdy máte odběr za sebou. To je nejčastější důvod rozdílu mezi vysokým TSH, který vypovídá spolehlivěji o hladinách hormonů štítné žlázy a při zvýšených hodnotách znamená jejich nedostatek. Hladina fT4 kolísá během dne a rychle se zvyšuje po užití Euthyroxu a klesá ke stabilnější hladině v průběhu dne.
Zdravím, Klementová
Odpověď – online konzultace
Potřebujete-li odbornou radu, rezervujte si online konzultaci. Specialista Vám dobře poradí i na dálku.
Zobrazit profily specialistů Jak to funguje?
Obdobné otázky
- Dobrý den, potřeboval bych pomoc . Při cvičení s vlastní vahou (před dvěma dny) jsem si udělal něco s klíční kostí . Můžu normálně hýbat rukou atd. , akorát když dám ruku na určitou pozici , tak mně klíční kost u středu hrudníku zabolí. Nevím co s tím. Děkuju
- Dobrý den už 2 den se mi hodně točí hlava bez jaké koli příčiny a k tomu mi často teče krev s nosu po změření tlaku mám tlak 152 na 90 a 93.tepu děkuji za odpověď
- Dobrý den, Poslední dobou cca rok mám problém s konečníkem a stolicí,občas mám krev na toaletním papíře,hlen ve stolice a někdy mi odejde s konečníku jen hlen. Poslední dobou mám zúženou stolici většinou, když je řidší při tuhé stolici má normální tvar. Také jsem si nahmatal kolem konečníku hrbolky pod…
- Dobrý den, minulý týden ve čtvrtek jsem špatně došlápla, v koleni mi "křuplo". Koleno mi do druhého dne oteklo, nemohla jsem ho přes bolest pokrčit. Teď již koleno pokrčit můžu skoro v plném rozsahu, nebolí mě ani na dotek. Otok ale přetrvává. Ještě včera (25.3.) jsem v něm cítila ztuhlost, ale dnes…
- Dobrý den je mi 17 let a mám vysoký krevní tlak 145/80 měřeno momentálně týden v kuse a také trpím asi 2 měsíce tím že se zhluboka nemohu nadechnout , to mi jde v jednom z pěti nádechů.Také beru analergin na alergii na roztoče.Mám jít k praktickému lékaři nebo někam na polikliniku popř.se objednat do…
- Dobrý den, má maminka již 6. rokem chodí na dialýzu a během této doby se jí vyskytlo nesčetně potíží a bolestí. Aktuálním strašákem pro nás je, že se jí již nějakou dobu ucpávají cévy u dolních končetin - již byla na operaci nohou a velmi se jí to zlepšilo. Po určité době se to ale znovu zhoršilo, a…
- Dobrý den, bude mi šestnáct let a narodila jsem se jako holka bohužel se tak rok a půl necítím. Proč bohužel? Když jsem to oznámila rodičům že jsem kluk tak byli hrozně naštvaní a uráželi mě slovama jako že budu přešitá holka a že jsem úplně vymletá a občas horší slova. Dále následovali naschváli od…
- Dobrý den, cca 3 týdny trpím průjmy. Beru černé uhlí a to pomáhá. Pokud vynechám, průjem se škrundlanim v břiše je znova. Ještě to někdy pokládám Smectou. Máte pro mne řadu? Břicho mne neboli. Ani jiné potíže. Za odpověď děkuji a zdravím.
- Dobrý den 14.dubna mi bude již 17 let ,a trápí mě moje výška mám necelých 180 cm ,a přál bych si 5 až 6 cm navíc ,členové moji rodiny mají výšku v rozmezí 180 až 189 cm ,a já se právě nechci řadit mezi nejmenší členy rodiny ,výška moji matky je 165 cm ,a výška mého otce je v rozmezí 180 až 181 cm ,dal…
- Dobrý den, pane doktore/doktorko, mám na Vás dotaz z pozice "pozorovatele" kterého se dále popsaná situace dotýká. Žijeme v sousedském vztahu s osobou, která trpí s největší pravděpodobností (i dle informací okolí) schizofrenií. Pokud bych to mohl subjektivně posoudit, tak je to ukázková situace Jekyll…
Stále hledáte odpověď. Položte další dotaz
Máte podobný problém? Tito specialisté vám mohou pomoci:
Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.