Dotazy od pacientů (3)
-
Dobrý den chci se zeptat zda přijímáte i s tehotenskou cukrovkou? Jestli bych k Vám mohla docházet d
Dobrý den chci se zeptat zda přijímáte i s tehotenskou cukrovkou? Jestli bych k Vám mohla docházet do ambulance děkuji
ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Ano
-
Dobrý den, jsem v 7. týdnu těhotenství a vzhledem k hypothyreoze v rodině jsem si nechala jako samop
Dobrý den, jsem v 7. týdnu těhotenství a vzhledem k hypothyreoze v rodině jsem si nechala jako samoplátce odebrat krev na vyšetření štítné žlázy. Výsledné hodnoty jsou TSH 3.77 uIU/ml, fT4 16.69 pmol/l, anti-TPO 7.66 IU/ml. Dle vyjádření laboratoře jsou hodnoty v normě, nicméně v 1. trimestru těhotenství se uvádějí nižší limity pro TSH, podle zdroje a použité analytické metody obvykle horni limit 2.5-3.8 uIU/ml. Je na místě kontaktovat endokrinologa, může uvedená hodnota TSH negativně ovlivnit těhotenství? Moc děkuji za odpověď.
ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, v I. trimestru jsou opravdu kritéria přísnější, bude jistě dobré, abyste se nechala vyšetřit endokrinologem, vezměte s sebou k vyšetření i výsledky z laboratoře. Objednat se můžete například do naší ambulance DiaVize.
-
Dobrý den, plánujeme těhotenství přes reprodukční centrum a souvisle s tím řeším štítnou žlázu (35)
Dobrý den,
plánujeme těhotenství přes reprodukční centrum a souvisle s tím řeším štítnou žlázu (35).
Bohužel mě potkala ošklivá angína. Antibiotika a prášky na odhlenění. Léčba na tři týdny. Obvodní doktor mi provedl krevní testy, kde mi TSH ukazuje hodnoty 6,347. Podle mě, lajka, je hodnota dost vysoká.
Přeposlala jsem PDF své doktorce a ta mi uvedla - "Podle vysledku davka Euthyrox 50 ug 1 tbl. 4 x tý, 1.5 tbl. 3 x tý ( Po, Stř, Pá) nestaci . Cilova hladina TSH je kolem 1.0 -1.5 mIU/l.
Predepisi Vam Euthyrox 75 ug a budete brat 1 tbl.rano, nalačno."
S dotazem zda je tohle možné jsem se obrátila i na paní doktorku, ale bohužel neordinuje každý den a jsem z toho nervózní, tak se chci zeptat i touto cestou na i na další názor někoho dalšího.
Je možné, že když chci otěhotnět, dávka TSH má převýšit dané hodnoty 0,550 - 4,780, které jsou uvedeny na krevních výsledcích?
Děkuji za informaci a vaši odpověď.ODPOVĚĎ LÉKAŘE:
Dobrý den, dávku Euthyroxu je opravdu nutné navýšit, neboť cílová hladina TSH je v těhotenství a při jeho plánování opravdu nižší než v běžné populaci, tj. kolem 1.0 -1.5 mIU/l. Navýšení Euthyroxu (hormon štítné žlázy) povede zpětnou vazbou ke snížení TSH (hormon stimulující štítnou žlázu vylučovaný v podvěsku mozkovém). Navýšení Euthyroxu na 75 ug denně považuji za adekvátní, s brzkou kontrolou hladiny TSH (cca za 4 týdny).
Nicméně pokud se odběr prováděl při akutním onemocnění, je třeba ho zopakovat po odeznění nemoci. A léčbu upravit na základě nových výsledků.
S pozdravem MUDr. Zuzana Solarová
Často kladené dotazy
-
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na flek, který se mi udělal v podpaží (mírně pod podpažím). Nejprve
Dobrý den, může se jednat o přehnanou alergickou reakci po aplikaci deodorantu…