Dotazy od pacientů (5)

  • Dobrý den, mám dotaz ohledně centrálního katetru a artroskopii levého ramene s dekompresí. Po rako

    Dobrý den,
    mám dotaz ohledně centrálního katetru a artroskopii levého ramene s dekompresí.
    Po rakovině pravého prsů a lymfatických cév mi anestezii nemůžou zavést do pravé ruky, levá se bude operovat tak tam taky ne zkoušeli narty taky na tak proto centrální katetr. Chci se zeptat zda je možné dělat centrální katetr jen po hmatu bez sona. Jelikož když mi takhle dělali protrhlí mi krkavici, je to standardní postup? Poté mi udělali katetr na levé straněuž pod sonem, ale zbytečně, operace neproběhla. Je možné operovat rameno když je katetr udělaný na levé straně když se má operovat levé rameno? Je to celkové pochybení anesteziologa.Prosím poraďte, to co jsem prožila na sále je nezapomenutelné a modřiny a bolesti mám pořád.
    Děkuji za odpověď Renata

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. David Hodr

    Dobrý den, žilní katétr lze zavést i periferně do levé ruky, výkon na rameni tomu nebrání. Při zavádění centrálního žilního katétru je použití sona významně doporučováno, v některých zemích je již povinností. Pro správné použití sona je však potřeba výcvik, pokud anesteziolog tento výcvik nemá, je zavedení dle anatomických znaků bezpečnější.

  • Dobrý den špatně jsem se vyjádřil. Dá se dělat artroskopie levého ramene s dekompresí pokud je centr

    Dobrý den špatně jsem se vyjádřil. Dá se dělat artroskopie levého ramene s dekompresí pokud je centrální katetr zaveden na levé straně?
    A ještě jeden dotaz centrální katetr se dělá vždy pod sonem? Je standardní postup, když se dělá jen po hmatu?? Jaké jsou rizika centrálního katetru?
    Děkuji za odpověď

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. David Hodr

    Dovoluji si podotknout, že kanylace centrálního katétru by měla být vždy prováděna pod ultrazvukovou kontrolou, neboť tímto se výrazně snižuje riziko všech s kanylací spojených komplikací (poranění cév,nervů, nechtěná kanylace arterie, nepoznání anatomických odchylek, pneumothorax, atd.). Podmínkou je ale správné ovládnutí techniky, v nezkušených rukách může způsobit více škody než užitku. Kanylaci levé jugulární žíly při operaci levého ramene je možná, riziko infekce není vyšší, než při druhostranné kanylaci.

  • Dobrý den,je mi 66 let,pro extrémní únavu byla provedena MR, zjištěný četné léze na bílé kůře mozk-

    Dobrý den,je mi 66 let,pro extrémní únavu byla provedena MR, zjištěný četné léze na bílé kůře mozk- dg.progres RS.Pohybove potize nemám,ale postižen sluch,zrak.nervy, zhoršená artikulace.Mam v červnu absolvovat operaci 7cm Zenkerova divertiklu-sliny stále zatekaji do plic-.dušení a kašel i v noci. Beru Bisoprolol pro arytmie. Neuroložka NEVÍ, zda doporučit operaci a anestezii...Prosím o radu. Jsem zcela vyčerpán(stálá potřeba spánku)a nadale oslabován zmiňovaným kašlem.Mám z celkové anestezie obavy,cítím se sláb. Lze provést operaci lokálně?Děkuji za odpoveď, Tomáš

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. David Hodr

    Podání anestezie u pacienta s RS je relativně bezpečné. Operace velkého Zenkerova divertiklu je náročný výkon, ale ve Vašem případě se zdá být vzhledem k potížím, které Vám divertikl působí, plně indikovaná. Rizika operace musíte probrat s chirurgem a rozhodnout se, zda výkon podstoupíte, či ne. Kvalitní předoperační příprava, anestezie, i následná pooperační péče Vaši operaci umožní s rizikem daným výkonem a Vašimi přidruženými chorobami.

  • Dobry den, jsem mesic po operaci hemeroidu v celkove anestezii. Do ted mam problémy s unavou, nechut

    Dobry den, jsem mesic po operaci hemeroidu v celkove anestezii. Do ted mam problémy s unavou, nechutenctvim, slabosti atd. Lékař mi řekl ze to jsou pravdepodobne jeste vedlejší účinky anestezie. Je to ještě možné a co bych mel delat abych se jich co nejrychleji zbavil. Dekuji za případnou radu.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. David Hodr

    Dobrý den, toto vysvětlení Vám podal velmi pravděpodobně chirurg. Vámi popisované obtíže lze přičítat celkové anestezii maximálně 2 až 3 dny po výkonu. Zkuste požádat svého lékaře o jiné vysvětlení.

  • Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda mohou hodnoty GGT zvyšovat i vitamínové doplňky v tabletách? D

    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda mohou hodnoty GGT zvyšovat i vitamínové doplňky v tabletách? Děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. David Hodr

    Považuji to za velice nepravděpodobné. Hodnotu GGT často zvyšuje konzumace alkoholu.

Autor
Anesteziolog

Často kladené dotazy

Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.