Dobrý den špatně jsem se vyjádřil. Dá se dělat artroskopie levého ramene s dekompresí pokud je centr

Dobrý den. Je s výhodou zajistit žilní přístup na neoperované končetině a bývá to zvykem. Důvodem je m.j. snížení rizika zavlečení infekce do operační rány . Pokud jde o kanylaci pod ultrazvukovou kontrolou, je-li ultrazvuk k dispozici, je vhodné ho využít. Není to však bezpodmínečně nutné. Je možné kanylovat i naslepo. Jde o zvyklosti konkrétního pracoviště a zkušenosti lékaře, který centrální žilní katetr zavádí. Punkce krkavice je častou komplikací při kanylaci bez ultrazvuku, ale ani jeho použití ji nedokáže úplně vyloučit. Neměl by být problém u vás zajistit centrální žilní katetr na opačné straně, než se operuje. Pokud to z nějakého důvodu není možné, je výjimečně možné kanylovat žíly i na stejné straně, ideálně tak, aby nebyl omezen operační přístup.

Dovoluji si podotknout, že kanylace centrálního katétru by měla být vždy prováděna pod ultrazvukovou kontrolou, neboť tímto se výrazně snižuje riziko všech s kanylací spojených komplikací (poranění cév,nervů, nechtěná kanylace arterie, nepoznání anatomických odchylek, pneumothorax, atd.). Podmínkou je ale správné ovládnutí techniky, v nezkušených rukách může způsobit více škody než užitku. Kanylaci levé jugulární žíly při operaci levého ramene je možná, riziko infekce není vyšší, než při druhostranné kanylaci.