Dotazy od pacientů (7)

Dobrý den, Před 5 lety jsem si vykloubila kotník, a když jsem si ho nahodila sama zpátky, zlomila j

Dobrý den,
Před 5 lety jsem si vykloubila kotník, a když jsem si ho nahodila sama zpátky, zlomila jsem si v něm přitom kost. Byla jsem na operaci, kde mi pod rentgenem rovnali v kotníku kosti. Asi po 3 měsících jsem se vrátila na kontrolu a stěžovala si na velkou bolest. Našli mi v tom kotníku úlomek kosti, ale rozhodli se, že ho tam nechají. V průběhu následujících let mě kotník bolel při dlouhodobé námaze a často pak otekl. Po pár dnech se to vždy zklidnilo. Rok co rok se stav mého kotníku pomalu zhoršoval. V září roku 2019 jsem kotníkem narazila o roh skříně. Od té doby cítím velkou bolest v oblasti pod vnitřní stranou kotníku když si dřepnu nebo šikmo šlápnu a následně pak na nohu došlápnu. Je to velmi bolestivé, ale za pár minut to odezní. Nijak jsem to ze začátku neřešila, ale došlo to do stádia, že se kvůli velké nesnesitelné bolesti bojím dřepnout. Baví mě sporty a dost mě tato situace znepokojuje a překáží. Je možné, že se ozval úlomek kosti po 5 letech? Nebo to má i jiné vysvětlení?

Dobrý den po internetu jsem náhodně našel nějaké informace o melanomu ze znamének jinak řečeno rakov

Dobrý den po internetu jsem náhodně našel nějaké informace o melanomu ze znamének jinak řečeno rakovina kůže mám vystouplé na zádech dvě znaménka jedno černé a druhé spis hnědé (světlý az růžový ) chtěl bych se zeptat na vas názor nebo zda se s tím již někdo setkal . Děkuji

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jsou nějaké krevní testy které by prokázaly počínající tromboflebit

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jsou nějaké krevní testy které by prokázaly počínající tromboflebitidu? Případně jaké. Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, jsem týden po plastice nehtového lůžka a beru penicilin na angínu. Okolo stehů se mi zača

Dobrý den, jsem týden po plastice nehtového lůžka a beru penicilin na angínu. Okolo stehů se mi začal dělat hnis a chci se zeptat jestli je dobře když vytéká nebo bych měla radši zajít k doktorovi.
Děkuji za odpověď

Dobrý den, v dubnu 2019 (33 let) jsem podstoupil laparoskopickou operaci levostranné, jednostranné

Dobrý den,
v dubnu 2019 (33 let) jsem podstoupil laparoskopickou operaci levostranné, jednostranné tříselné kýly (TAPP, fixation free). Kýlu jsem měl cca 6 let, až do cca února 2019 bez bolestí, bez potíží.
Zhruba 1 měsíc po operaci začaly trávící potíže v podobě zvětšeného břicha, špatného odchodu plynů, obtížnějšího vyprazdňování. Zároveň přetrvávaly bolesti v místě kýly (v zevním anulu vlevo).

V červnu 2019 jsem se obrátil na jinou chirurgickou ambulanci. Při US vyšetření zobrazena přechodná invaginace (intususcepce) střeva se spontánní desinvaginací, ale bez recidivy kýly. Potíže přetrvávaly nadále, v srpnu 2019 CT vyšetření, kde se invaginace zobrazila znova. V září 2019 jsem proto podstoupil laparoskopickou revizi, kdy byla provedena desinvaginace, nalezeny dilatované tenké kličky v levém mezogastriu, dále několik úseků jejuna se ztluštělou stěnou. Odebral se vzorek s nálezem reaktivní změny. Operované tříslo po kýle se při této revizi údajně zdálo být v pořádku, síťka prorostlá, bez recidivy, bez srůstů.

Lékaři usuzovali na Crohnovu nemoc, která se nakonec nepotvrdila (neodpovídají laboratorní výsledky, opakovaně negativní calprotectin aj.). Zároveň byla zjištěna celiakie z krevního testu, následně (11/2019) i z gastroskopie.

Hypotéza lékařů tedy byla ta, že operace kýly "nastartovala" či zintenzivnila celiakii, která pak způsobila invaginace a gastro problémy.

Nicméně potíže se i přes přísnou 6měsíční bezlepkovou dietu a další opatření (probiotika, Hylak, Simethicon, vynechání laktózy, dobrý pitný režim, sport atd.) neupravily, spíše se zhoršují - krom zvětšeného břicha, omezeného odchodu plynů, nadýmání, se občas dostavují bolestivé křeče v břiše, malátnost, stavy připomínající střevní obstrukci, poruchu pasáže, hubnutí. Přetrvává i bolestivost operovaného třísla, zvláště po fyzické námaze.

Můj gastroenterolog tedy znovu zvažuje, zda se nejedná spíše o komplikaci způsobenou operací kýly, kterou vše vypuklo.
Protože mi potíže dost a dlouhodobě komplikují život, rozhodl jsem se věc nezávisle konzultovat s jiným, nezávislým chirurgem z okolí.

Vím, že je to možná trochu složitější případ, proto pochopím, pokud se jím nebudete chtít zabývat. I tak budu vděčný za jakékoli doporučení, radu.

Zarostlý nehet - Dobrý den, často trpím zarustaním nehtů na palcích u nohy. Kdysi jsem s tím chod

Zarostlý nehet -

Dobrý den, často trpím zarustaním nehtů na palcích u nohy. Kdysi jsem s tím chodíval často k doktoru (většinou chirurg), později jsem nechtěl otravovat, tak jsem řešil zarustání dvěma způsoby, vložení vaty mezi nehet a ránu, nebo ustřižení zarustající části nehtu (vždy odesinfikovanou pinzetou a nůžkami na nehty).

Před třemi dny jsem začal pociťovat bolest v palci, zjistil jsem, že mi opět zarostl nehet, a že je zarostlý velmi hluboko, nehet jsem tedy odstřihl, odesinfikovanou vatou vytřel hnis, a ranku ještě jednou desinfikoval. Už třetí den mě ale ranka bolí, palec je kolem ranky oteklý a do ruda, a z ranky stále teče hnis (o dost méně, než při prvním zásahu, ale teče). Ránu pravidelně od hnisu čistím a desinfikuji.

Nevím, jestli jít k doktoru, vzhledem k nynější pandemii. Nerad bych byl v čekárně nakažen//dotáhl vir do čekárny, pokud ho mám a zatím jsem bez příznaků.

Je v tuto chvíli moudré řešit situaci ještě doma? Nebo už je potřeba nutně doktor?

Dobrý večer.Chtěla jsem se zeptat.Mam dceru 10 let.Stěžuje si už několik měsíců na palce u noh.Přijd

Dobrý večer.Chtěla jsem se zeptat.Mam dceru 10 let.Stěžuje si už několik měsíců na palce u noh.Přijde mi že ji zarůstaji nehty,ale možná se pletu.Berete i děti na prohlídku?Je strašně citlivá,tak potřebuje citliví přístup.Máte dlouhou obědnávací dobu?Děkuji předem za odpověď Helena