Dotazy od pacientů (5)

Dobrý den , rozsah a specifikace pomocných vyšetření plyne ze subjektivně uváděných potíží pacienta , objektivního nálezu v průběhu daného vyšetření a zkušeností vyšetřujícího ... informace získané oo pacienta o osobním, sociálním a pracovním zázemí s provedeným fyzikálním vyšetření je v některých případech dostačující ....lumbální punkcí byla neurologem vylučována neuroinfekce nebo neurodegenerativní proces. Na toleranci daného vyšetření se značně podepisují emoce a vnímavost na tlakové změny v páteřním kanálu po odběru - byť malého objemu biologického materiálu - v rámci tzv. postpunkčního syndromu se mohou se zvýraznit bolesti hlavy a zad (i na dobu 1-3 týdnů) .Při dostatečném příjmu tekutin a vhodném pohybovém režimu se situace v krátkém časovém intervalu normalizuje . Příčinou Vašich potíží může být interní problematika , kterou si ověřujete ve spolupráci s Vašim ošetřujícím praktickým lékařem nebo v rámci odborné interní ambulance . Vedle infekční nebo interní etiologie, nelze vyloučit dysfunkční pohybový aparát ( otázka pohybových návyků , životního stylu , pracovní náplně , prodělaných operací, úrazů ap) nebo chronický stres ( dlouhodobou emoční rozladu ) se somatizací (s tělesnými projevy )- kde je efektivní spolupráce s fyzioterapeutem, masérem specializovaným na bolesti zad, v případě emočních rozlad ev. psycholog. Pokud spolupráce pacient lékař není postavena na důvěře - jakékoli konání pozbývá smysl. Sama můžete využít " jemné , nenáročné a velmi efektivní protahovací cvičení " dle Feldenkreise pod odborných vedením lektora v místě nebo blízkém okolí Vašeho trvalého bydliště . S pozdravem IF

Vhodně volená rehabilitace neublíží. Zatímco pracujete - s vlastním tělem - svým pohybovým ústrojím ve spolupráci s fyzioterapeutem nebo zkušeným masérem, je možno absolvovat konzultaci s neurologem, který na základě Vámi uvedených anamnestických údajů a objektivního klinického nálezu ev. zváží dovyšetření EMG nebo další zobrazovací možnosti v rámci vylučování abnormních změn, které nemusí s prochlazením souviset.

Zahájení rehabilitace záleží na důvodu a rozsahu provedení vertebroplastiky, peroperačním a pooperačním průběhu. Pokud vše probíhá bez komplikací, není důvod k obavám z vhodně volené rehabilitace .

ALS je neurodegenerativní progresivní onemocnění , které vede k degeneraci centrálních i periferních motoneuronů ovládajících pohyblivost svalů. Praktický pediatr , který má informace o rodinné zátěži zajistí dispenzarizaci v neurologické amb., genetické vyšetření .

Optimální by bylo dívku hospitalizovat na lůžkového oddělení - zejména při potížích - k objektivizaci průběhu, charakteru abnormních stavů a kožních změn. Dle stávajících Vámi uvedených informací nelze vyloučit úzkostně - depresivní poruchu se sebepoškozováním a disociativními motorickými záchvaty. Pokud dosud nebylo provedeno, tak je ke zvážení psychologické vyšetření, video EEG monitorace vč. indukčního testu nebo polysomnografie z lůžka dětské neurologie - po domluvě s ošetřujícím neurologem.