Dotazy od pacientů (57)

  • tinnitus a bolest ramene

    Dobrý den pane Ljubčenko,
    trápí mě pískání v uchu, zalehlé ucho a celkově bolest v levém rameni. chodím na ruční odstraňování svalových spasmů, spasmy trošku ustupují ale je to již skoro čtvrft roku a je to poměrně nákladné. moje klientka, která dělá rehabilitace, mi doporučila nějaké rehabilitační cviky, že prý mi stah svalů v prsůním svalu vyhazuje žebra a celkově mám v tom rameni problém. myslíte, že byste při návštěvě zjistil více? moc Vám děkuji za info a zdravím.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, dle uskutečněné telefonické domluvy vám v brzké době sdělím první volný termín konzultace. Zdraví BL


  • Lehká DMO je nějaká šance?

    Dobrý den, mám skoro 13ti letého syna. Má špatné držení těla, celkovou disbalanci svalů a vnitřni část chodidel je také špatná. Myslíte, že bychom mu mohli pomoci? Nejsem z Prahy.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, v tomto případě mě prosím kontaktujte telefonicky. Zdraví BL


  • Bolesti šlach v lokti

    Dobrý den,
    při cvičení mě bolí šlachy v obou loktech a to necvičím se žádnýma velkýma váhami. Je toto případ ještě pro fyzioterapeuta nebo už s tímto problémem mám jít k lékaři? Děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, v tomto případě nejdřív doporučuji navštívit lékaře a potom fyzioterapeuta. Ideální je získat RTG krční páteře a SONO měkkých tkání loktů. Zdraví BL


  • Blokace páteře, nemožnost se nadýchnout

    Dobrý den,

    několik let trpím oslabenými vnitřními svaly, často se mi stáhne břicho a nemůžu se zhluboka nadýchnout. Zatím jsem na Rehabilitace nechodil. Také se mi často blokují žebra a hrudní páteř a v určitých polohách mě začně tlačit hrudník a kopat srdce jakoby mimo rytmus, obvodní říkal, že je to vše spojené. Vyšetření srdce, plic, astma mám vše v pořádku i při zatěžových testech. Může to být tedy fyzický problém a dá se to popř. řešit ? Děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, v tomto případě nejdřív doporučuji kombinovanou návštěvu ortopeda a neurologa. Zdraví BL


  • Rozestup břišních svalů

    Dobrý den,

    Máte zkušenosti s rozestupem břišních svalů po porodu?

    Děkuji a přeji hezký zbytek dne

    Jana

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, ano, zkušenosti s rozestupem břišních svalů po porodu mám. Zdraví BL.


  • Běhám 3 krát týdne

    Dobrý den rád bych se zeptal jsem aktivní běžec a poslední měsíc mám problémy že při delší ne aktivitě a i při behani mám z boku nohy silné bolesti je možné zjistit na sezeni o co se jedná a a jestli se stim dá něco dělat.Dekuji za informaci

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, ano, v tomto případě nejspíš bude možné zjistit na sezení o co se jedná i bez dodatečného přístrojového vyšetření. Okamžité šetření také by bylo možné. Zdraví BL


  • dysplazie čéšky

    Dobrý den, podle rtg obou čéšek mi byla diagnostikována dysplazie obou patel dle Wiberga 3-4. Myslíte, že je reálné ty svaly a okolí kolen natolik posílit, abych nemusela podstupovat operaci (artroskopie release)? problémy jako bolesti apod. nemam, "jen" jsem si 3krát luxovala patelu - 2krát na jedné noze a pak naposled 1krát na druhé noze, to vše rozmezí asi 12let. většinou v zimě (prosinec, leden) bez nějaké větší příčiny (žádný pád apod.) mezitím jsem cvičila kruhový trénink, lyžovala, jezdím na bruslích. v podstatě nemám žádné problémy. Děkuji za váš názor.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, 50/50%, bližší instrukce bych poskytl při osobní návštěvě. Měl bych k tomu několik návrhů Pokud se to stalo celkem třikrát a ještě navíc v rozmezí 12 let...v tomto případě bych s operaci počkal, ale je to pouze můj subjektivní pohled na situaci. Zdraví BL


  • aktivní sportovec a prohlídka

    Dobrý den,

    jsem hodně aktivní sportovec věnujícíc se fitness, softballu a různým skupinovým lekcím. Poslední dobou mám problémy s bolestí ramenního kloubu a lopatky, která občas vystřeluje do krční páteře.

    Ráda bych se zeptala zda je možné domluvit si schůzku a nechat se od Vás zkontrolovat.

    Brzo mi začíná sezona a já bych ráda věděla s čím do ní vstupuji.

    Děkuji moc

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, určitě můžete přijít, nicméně pro přesnost bych doporučoval mít u sebe SONO vyšetření ramenního kloubu a RTG krční páteře. Pohmatové a pohybové vyšetření nikdy neposkytuje 100% záruku v přesnosti stanovení příčiny obtíží. Vždy je lepší a profesionálnější jakékoliv manuálně - pohybové vyšetření doplnit přístrojovým. Mohu doporučit pracoviště, kde tyto vyšetření provádí pro samoplátce a za velice přijatelnou cenu. Zdraví BL.


  • zamrzlé rameno

    Od dubna 2016 mě bolí levé rameno a je zmenšena hybnost. Ortoped diagnostikoval zamrzlé rameno a problém řešil obstřikem, po týdnu následovala další injekce. Zlepšení bylo dočasné, po návratu z dovolené jsem opět navštívila ortopedii, následovala další injekce do ramenního kloubu. Na základě mého dotazu zda by nepomohla nejaká rehabilitace, mi pan doktor napsal doporučení. Ansolvovala jsem 10 ošetření magnetickými destičkami a byly mi doporučeny cviky. Cvičím denně, hybnost je lepší, ale bolest ramene přetrvává. Doporučení známých: nechodit na ortopedii, ale najít dobrého fyzioterapeuta. Mají pravdu? RTG nemám, nebyl udělán. Děkuji za odpověď - radu. T.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, pro správné posouzení situace potřebuji RTG krční páteře, SONO levého ramene a osobně vyšetřit. Mohl bych doporučit i pracoviště, kde lze tyto metody absolvovat jako samoplátce a nebude to drahé. Zdraví BL


  • Diastaza a břišní svaly

    dobrý den, jsem 4mes po císařském řezu. je možné se objednat ke konzultaci ohledne diastazy? Nejsem si jistá v jakem stavu me břišní svyly jsou.Dekuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, ano, budu se těšit na Vaší návštěvu. Zdraví BL


  • Bolest kolene a ramena

    Dobrý den, mám problémů více, tak vám je zkusím popsat. Už asi 5 let mám problém s kolenem (pravé mě začalo bolet o 2 měsíce dřív než levé) a již několikrát jsem s tím byla u doktora. Udělal mi několik rentgenů a zjistil, že mi chybí část (skoro polovina) čéšky. Vždy to byly jen občasné bolesti při větší zátěži, ale po dvou denním lyžování jsem si musela zbytek lyžování odpustit, protože jsem nebyla ani schopná chodit. Od té doby (jsou to cca 2 roky) nemohu ani popoběhnout na tramvaj, chodit více než půl hodiny v kuse, nebo například vyjít schody do druhého patra, občas mě bolí koleno i když nic nedělám např. sedím na gauči atd.
    A další problém mám s pravým ramenem. Už asi rok mě pobolívá pravé rameno i při menší zátěži. Dřív jsem hrála volejbal a nyní když hraji (jen občas ve škole) a chci dát podání nebo smeč, tak mě bolí, občas se mi i "povyhodí" rameno. To samé se mi děje i když posiluji ať už s činkami (od 1 kg do 5 kg na jednu ruku) nebo bez. Občas mě bolí i když se jen protahuji nebo jenom sedím u televize a lehnu si na ruku.
    Proto by mě zajímalo, jestli doporučujete na sport rameno nebo koleno tejpovat nebo to nechat být ať se s tím tělem popere samo.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, na sport určitě tejpovat nebo ortézovat. Jinak bych do budoucna doporučoval podrobnou odbornou konzultaci a vedení. Budete - li mít zájem, můžete mě kontaktovat. Předem doporučuji připravit podklady od lékařů. S přátelským pozdravem, BL.


  • Je nutný RTG snímek? Lze ho zajistit u Vás?

    Dobrý den pane Ljubčenko, v hodnoceních se dočítám, že je ideální přijít na konzultaci s RTG snímkem problematického místa. Mám bolesti v křížové oblasti (kancelářská myš) s vystřelováním do levého boku, levé nohy a třísel. Musím také k lékaři na snímek, nebo lze tuto záležitost vynechat? Pokud ne, lze toto zajistit přes Vás?
    Děkuji za odpověď

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, ano, se snímkem je to vždy lepší, protože to zvyšuje přesnost při vyšetření a následném ošetření. Žádanku na RTG by mohl snadno napsat i obvodní lékař. V případě nouze mohu doporučit pracoviště, kde vám ten snímek udělají jako samoplátci rychle, s oficiálním popisem od ortopeda a za lidskou cenu. Zdraví BL


  • Zvětšená klíční kost

    Dobrý den, před pár týdny mně začala bolet klíční kost a zvětšila se. Lékaři nevěděli jestli je to měkká tkáň anebo přímo kost tak mně poslali na sono a na RTG. Na RTG nebyl žádný nález a na sonu taky ne. Tak mně poslali na hematologii aby vyloučili lymfomovou infiltraci do kosti. Tam taky nic nenašli. Pak se bolest přesunula mezi krční páteř a lopatku. Někdy jsem měla i závratě a slabou bolest hlavy na jedný straně a zvláštní pocit za okem. Po pár dnech to přestalo. Teď mě bolí jenom krční páteř a mám mírné pískání v uších. Nevíte prosím co by to mohlo být a proč se to takto posouvá? Klíční kost od té události je sice menší ale zvětšená oproti druhé. Pokud ji stisknu, cítím bolest právě na místě mezi krčnou páteří a lopatkou. Děkuji moc za odpověď. S pozdravem, Petra

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den Petro, pokud se na přístrojovém a krevním vyšetření nic nezjistilo, klíční kost se zmenšila, ale zároveň jsou přítomné bolestivé projevy v souvislosti s pohybovým aparátem, byl bych klidný. Volil bych komplexní rehabilitační péči s manuálními, fyzikálními a pohybovými postupy zaměřenými na oblast krční a hrudní páteře, dále obou klíčků, hrudního koše a bránice. Vše minimálně dvakrát týdne alespoň po dobu 1 měsíce. Zdraví BL


  • Bolest levé nohy v zadní části při chuzy

    Dobrý den.
    Mám problem s bolesti levé nohy v zadní části od kostrče ke kolenu při chůzi spíše do kopce.. Asi tak před 2 měsíci jsem mel zablokované záda z důvodu našlápnuti do prázdna z chůze po schodech. Od té doby mam problem s bolesti nohy. Když půjdu po rovině tak je to ještě OK ale jak mám mírné stoupaní tak nastane bolest a musím každou chvilku odpočívat aby si noha ulevila. Včera jsem musel i našlapovat spíše na špičky při chůzi. Nemohu ani jezdit na kole.
    Bylo by reálné zase vrátit vše abych mohl bez bolestí chodit a jezdit na kole?
    Je mi 48 a myslím že ještě nejsem starý abych seděl jen v křesle
    Děkuji. M.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, vzniklé potíže budou nejspíš spojené s levým SI skloubením a okolními měkkými tkáněmi. Stejné následky jsou například při prudkém sešlápnutí brzdy v autě. Tato situace je řešitelná. Zdraví BL


  • tah hlavy k jedné straně

    Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda máte zkušenosti s léčbou corticolis spastica - ( tah hlavy k jedné straně, léčba botuloxinem nezabrala. Manžel má tento problém již 10 roků, stálé bolesti asi svalu na krku do hlavy a lékaři si neví rady. Omlouvám se, za názvy asi nebudou dobře napsány. Děkuji za odpověď

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, ve své podstatě Torticolis není závažná komplikace. Ovšem je velice podezřelé, že stav přetrvává tak dlouhou dobu. Určitě by se mi jako základní podklad hodilo RTG krční páteře. Během 2 - 3 ošetření bych mohl s jistotou tvrdit, jestli dokážu pomoct. Zdraví BL.


  • Volný ramenní kloub

    Dobrý den,
    mám problém s levým ramenem, je volné a jde trochu povytáhnout z jamky. Jak rameno zpevnit?

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, nejdřív doporučuji udělat RTG, SONO levého ramenního kloubu a testy hypermobility. Dále dle výsledku zkusit cvičit, zpočátku pod odborným dohledem, popřípadě zaléčit doprovodné zánětlivé změny atd. V případě, jestli cvičení a farmaka nepomáhají, lze vyzkoušet vynechat činnosti, které problém působí. Jako poslední možnost při velkých bolestech se používají stabilizační operace. S pozdravem, BL.


  • špatná chůze a křeče v prstu

    Dobrý den,
    mám 2 otázky. Mé dceři jsou 3 roky a špatně chodí, špičky stáčí k sobě. Je možné domluvit se, aby jste řekl jak postupovat aby chodila správně?
    A druhá otázka, dostávám křeče do prstu u levé nohy. Tento problém přetrvává dlouhodobě a nemá žádnou příčinu. V danou chvíli si nejlépe musím sundat botu a prohýbat prsty (prokřupat) a chvíli nechat odpočinout nohu bez boty. Stává se to dost často.
    děkuji za odpověď Martin

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den Martine,

    ad1: vyhledejte prosím specialistu, který ovládá metodu DNS nebo Vojtovou
    reflexní lokomoci,

    ad2: konzultujte prosím nejdřív danou obtíž s ortopedem i neurologem.
    Vyjádření mi můžete poslat například mailem, podle toho naplánujeme další
    postup.


  • Cílené cvičené na podporu trávení

    Dobrý den, je mi 40 let , jsem po operaci tlustého střeva pro dlouhodobou funkční zácpu. Prosím o informaci zda máte zkušenosti i s fyzioterapií (cílené cvičení) na podporu činnosti střevní peristaltiky a zlepšení střevní funkce.

    Děkuji za odpověď

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, mám perfektní zkušenosti s atonickou zácpou, která byla vyvolaná celkovou anestézií při diagnostické operaci kolene. Dle mého názoru funkční zácpa je jednodušší případ, ale samozřejmě opak může být pravdou. Objednejte se prosím osobně a domluvíme se na dalším postupu. Zdraví BL


  • Shin Splints

    Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, zda máte zkušenosti s léčbou syndromu tibiální hrany (Shin Splints) ? Děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, ano, nutno ošetřit cca 1-4x. Zdraví BL


  • RTG chrbtice

    Dobrý deň, som študentka a mám dlhodobé problemý s bolesťami celej chrbtice, najhoršie je to s krčnou chrbticou. Predpokladám, že budete odomňa požadovať RTG chrbtice, no svojho obvodného lekára mám na Slovensku. Vybavila som si dočasný doklad v českej Všeobecnej zdravotní pojišťovni, ktorý by mi mal platiť pre niektoré lekárske úkony. Bude problém ma prípadne vyšetriť aj bez RTG chrbtice? Ďakujem

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

     Boris Ljubčenko DiS.

    Dobrý den, s rentgenem by to bylo lepší;) Zavolejte mi prosím, domluvíme se na dalším postupu. Zdraví BL


Často kladené dotazy

Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.