Dotazy od pacientů (4)

  • Chřipka - kdy antibiotika a kdy ne?

    Dobrý den, chci se zeptat na jiný názor praktického lékaře. Onemocněla jsem, nejdřív pouze bolest v krku, poté horečka 38,4, bolest svalů a celého těla, slabost.. a tak jsem volala doktorce, zda mám měřit cestu do ordinace, ne aby mě opět poslala domů s Vincentkou (jak tomu bylo posledně, kdy jsem měla angínu). Sestra samozřejmě ať přijedu, poté si mě paní doktorka vyslechla a říká, že je to chřipka. Klasická chřipka, která se musí vyležet. Pokud budu mít teplotu nad 38,5 tak si mám dát paralen, jinak ne. Vyšší teplota je dobrá pro samo-ozdravovací proces. Samozřejmě jsem přijela domů a lehla si, horečka stoupla ještě výš na 39,2. Do toho se mi spustila rýma a suchý kašel.
    Moje otázka je - proč mi doktorka nepředepíše antibiotika hned, když vím, že se to vždy jenom zhorší a mohla bych se hezky léčit již od prvního dne? Anebo mám jít k doktorovi až 2-3 den, kdy je mi nejhůř a až se všechny projevy objeví? K čemu je potom praktický lékař, když mi nijak nepomůže?
    Ano, vím, antibiotika se nesmí "zneužívat". To že jednou ročně onemocním kvůli zuření chřipky, se mi nezdá jako zneužívání. A hlavně když mi je fakt mizerně a potřebuji pomoc, tak dostanu radu, jak to mám vyležet.
    Předem děkuji za další názor.

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Tomáš Gajar

    Jednoduchá odpověď: Antibiotika se předepisují na bakteriální infekce a jelikož je chřipka onemocnění virové, antibiotika by nezabrala. Otázkou může být, zda je to u Vás chřipka jako taková, či jiné virové či bakteriální onemocnění, u obou mohou potíže a klinicé projevy velice podobné. K rozlišení někdy pomůže odběr krve na CRP test (CRP zvýšené mírně= spíše virosa, hodně= svědčí pro bakteriální původ)...takzvané preventivní podávání antibiotik u virosy, aby se "předešlo " rozvoji mikrobiální infekce se nedoporučuje,neboť spíše hrozí, že pacientovi vypěstujeme na antibiotika odolné kmeny...


  • ZANET V KONECNIKU A KREV

    chtel sem se zeptat od srpna marodim z krvi a zanetem ve stolici a byl sem nekolikrat na kolonoskopii a pan doktor me dal na to asakol prednison sem dobral uz a jeste mam zeloze a dal me ted klizma na vycisteni tech strev od zanetu ale stale unika krev tak sem sem chtel zeptat jak mam dal postupovat

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Tomáš Gajar

    To vypadá, že máte onemocnění typu Crohnovi nemoci nebo ulcerózní kolitidy-t.j. krvavě hnisavý či až vředový zánět sliznice a podslizničního vaziva tlustého střeva. Krom léčby, kterou uvádíte je nutná přísná dieta, absolutní zákaz alkoholu a vyhnout se lékům typu NSAID (t.j. ibalgin, diclofenak apod.) a nekouřit. A důvěřovat svému gastroenterologovi a v případě ztráty důvěry konzulovat jiného.


  • fibromyalgie

    Dobrý den paní doktorko,

    potřebovala bych vyšetřit, zda mám, či nemám fibromyalgii. Nevím, kam se mám obrátit. Děkuji

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Tomáš Gajar

    Dobrý den, obraťte se na svého registrujícího lékaře( ten by Vás měl vyšetřit a při přetrvávajícím důvodném podezření na fibromylgický syndrom Vás může poslat na buď na neurologii nebo revmatologii či psychiatrii/psychotherapii).


  • Bolest pravé paty

    Dobrý den, cca od sobotního večera mám větší bolest paty, která trochu ustoupila po voltaren emulgelu,ale ještě to není ono. Mohlo by jít o patní ostruhu? Nikdy jsem s tím do svých 36 let problém neměl. Relativně sportuji tenis, turistika apod. Mám navštívit raději lékaře? Děkuji Vám za pomoc Martin

    ODPOVĚĎ LÉKAŘE:

    MUDr. Tomáš Gajar

    Dobrý den, ano, mohlo by se jednat o bolesti od ostruhy patní kosti, diagnózu by potvrdilo rtg vyšetření. Ale pokud se bolesti objevily jen takto jednorázově a už odeznívají, spíše než provedení rtg je vhodné se nějakou dobu vyhnout činnostem, které problém vyvolaly či zkusit jinou obuv či do bot koupit speciální vložku- podpatěnku a rtg provést až v případě zhoršování či opakování potíží. T.G.


Často kladené dotazy

Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.