Roztrhnuté vazy v členku
2
Počet odpovědí:
Dobrý deň,
Zhruba pred 5 týždňami som si roztrhol v členku vaz.
Prvotné vyšetrenie bolo vykonané nedostatočne, takže som odišiel do domácej liečby s tým, že mam vaz iba natrhnutý a po 2 týždňoch ho mám aktívne rozchádzať.
Bolesti však moc neustopavali, tak som šiel po 2 týždňoch k inému ortopédovi a ten odhalil, že sa jendá o roztrhnutie vazu. Dostal som pevnú ortézu a na moju otázku, či to nie je potrebné zašiť, aby sa to zahojilo som dostal odpoveď, že už na to je neskoro a pevná ortéza by mala stačiť na vyliečenie.
Po dnešnej návšteve, teda cca. 5 týždňov po úraze mi bolo oznámené, že vaz sa nezacelil a pravdepodobne sa už nezacelí nikdy. Takže si mám dohodnúť rehabilitáciu a pomaly došlapovať.
Že členok ostane aj naďalej pevný a bude sa s ním po čase dať vykonávať šport, trebárs futbal.
Popravde, neverím tomu, že s roztrhnutým vazom sa dá hrať futbal. Nehovoriac o možných budúcich komplikáciách s chodzou.
Otázka teda znie. Mám tomu veriť, že mi postačí rehablitácia, spevnenie svalov v oblasti členku ? Je možné s tým operačne ešte niečo robiť, poprípade aký postup by ste odporučil ?
Vopred ďakujem za odpoveď.
Lukáš
Zhruba pred 5 týždňami som si roztrhol v členku vaz.
Prvotné vyšetrenie bolo vykonané nedostatočne, takže som odišiel do domácej liečby s tým, že mam vaz iba natrhnutý a po 2 týždňoch ho mám aktívne rozchádzať.
Bolesti však moc neustopavali, tak som šiel po 2 týždňoch k inému ortopédovi a ten odhalil, že sa jendá o roztrhnutie vazu. Dostal som pevnú ortézu a na moju otázku, či to nie je potrebné zašiť, aby sa to zahojilo som dostal odpoveď, že už na to je neskoro a pevná ortéza by mala stačiť na vyliečenie.
Po dnešnej návšteve, teda cca. 5 týždňov po úraze mi bolo oznámené, že vaz sa nezacelil a pravdepodobne sa už nezacelí nikdy. Takže si mám dohodnúť rehabilitáciu a pomaly došlapovať.
Že členok ostane aj naďalej pevný a bude sa s ním po čase dať vykonávať šport, trebárs futbal.
Popravde, neverím tomu, že s roztrhnutým vazom sa dá hrať futbal. Nehovoriac o možných budúcich komplikáciách s chodzou.
Otázka teda znie. Mám tomu veriť, že mi postačí rehablitácia, spevnenie svalov v oblasti členku ? Je možné s tým operačne ešte niečo robiť, poprípade aký postup by ste odporučil ?
Vopred ďakujem za odpoveď.
Lukáš
Dobrý den,
z Vašeho popisu usuzuji, že jste měl přetržený přední fibulotalární vaz zevního kotníku. Jedná se o velice častý úraz, Na našem pracovišti jich řešíme desítky týdně. Primárně po úraze je nikdy neoperujeme. Následná chronická nestabilita hlezna je poměrně vzácná, operačně řešené jsou jednotlivci ročně. Přetržený vaz je možno jistě operačně zašít po úraze, ale výsledky neoperační léčby jsou srovnatelné. Každý operační zásah má též svá rizika - zánět, tromboza atd. Fixace ortézou je zcela správný postup, který by měl vést k dobrému zhojení vazu - plné prohojení trvá ale 6 týdnů. Pevná fixace je na první 3 týdny a pak následuje funkční léčba. I bez pevné fixace se ale vazy hlezna většinou dobře zhojí. Následná rehabilizace je zcela správný postup. Sport je povolen 3 měsíce po úraze. Dle typu sportovní zátěže je vhodné používat sportovní ortézu nebo bandáž - na fotbal bych to jistě doporučil půl roku po úraze.
Pokud by do budoucna byly problémy se stabilitou hlezna, tak je potřeba provést RTG držené snímky a magnetickou rezonanci, kde by se posoudila míra nezhojení a nefunčnosti vazů hlezna. Pak existuje řada operačních výkonů vedoucí k obnovení stability hlezna s dobrými výsledky.
S pozdravem Jíra
z Vašeho popisu usuzuji, že jste měl přetržený přední fibulotalární vaz zevního kotníku. Jedná se o velice častý úraz, Na našem pracovišti jich řešíme desítky týdně. Primárně po úraze je nikdy neoperujeme. Následná chronická nestabilita hlezna je poměrně vzácná, operačně řešené jsou jednotlivci ročně. Přetržený vaz je možno jistě operačně zašít po úraze, ale výsledky neoperační léčby jsou srovnatelné. Každý operační zásah má též svá rizika - zánět, tromboza atd. Fixace ortézou je zcela správný postup, který by měl vést k dobrému zhojení vazu - plné prohojení trvá ale 6 týdnů. Pevná fixace je na první 3 týdny a pak následuje funkční léčba. I bez pevné fixace se ale vazy hlezna většinou dobře zhojí. Následná rehabilizace je zcela správný postup. Sport je povolen 3 měsíce po úraze. Dle typu sportovní zátěže je vhodné používat sportovní ortézu nebo bandáž - na fotbal bych to jistě doporučil půl roku po úraze.
Pokud by do budoucna byly problémy se stabilitou hlezna, tak je potřeba provést RTG držené snímky a magnetickou rezonanci, kde by se posoudila míra nezhojení a nefunčnosti vazů hlezna. Pak existuje řada operačních výkonů vedoucí k obnovení stability hlezna s dobrými výsledky.
S pozdravem Jíra
Odpověď – online konzultace
Potřebujete-li odbornou radu, rezervujte si online konzultaci. Specialista Vám dobře poradí i na dálku.
Zobrazit profily specialistů Jak to funguje?
Dobrý den. Výron v kotníku (věřím že si rozumíme ve svých mateřských jazycích) má několik stupňů, co se týká závažnosti poranění. Proto i léčba není vždy stejná. Pravdou je, že operační zákrok (tj. sešití přetržených vazů) se dělá jen málokdy jako akutní zákrok po úrazu. Rovněž trvalá poúrazová nestabilita kloubu po výronu je velmi zřídkavá vzhledem k vysokému počtu těchto poranění, ale nastat může. Každopádně po 5 týdnech od úrazu toto ještě nelze konstatovat, hojení vazů trvá přinejmenším 6-8 týdnů, současný stav tedy nejspíše není definitivní. Doporučuji péči ortopeda, ke kterému máte důvěru a správné doléčení zranění, nesmí se to uspěchat- další výron u nedohojeného vazu může vést k trvalé nestabilitě kloubu. Pokud by nestabilita trvala, pak existují operační zákroky, které kloub dokáží znovu stabilizovat. Věřím, že to ve vašem případě nebude nutné. S pozdravem dr. Dobiáš
Obdobné otázky
- Dobrý den, Ráda bych se vás zeptala a poprosila vás o pomoc s problémem, který je pro mě dost citelný. Byla jsem operována kvůli pozvolné ztrátě sluchu 50% a po operaci ztráta sluchu na 87% - zvolili ušní implantát - stapedoplastika. Operace se nepovedla v Uherskohradišťské nemocnici. Narušený rovnovážný…
- Dobrý den, chci se zeptat. Dlouho jsem nebyl u zubaře a mám neprořezanou osmičku dole - roste naležato, zahnutý kořen. Bylo mi doporučeno trhání, ale můj zubař tohle neprovádí a rád bych ho změnil. I z jiných důvodů. Děkuji ,
- Dobrý den pane Ljubčenko, v hodnoceních se dočítám, že je ideální přijít na konzultaci s RTG snímkem problematického místa. Mám bolesti v křížové oblasti (kancelářská myš) s vystřelováním do levého boku, levé nohy a třísel. Musím také k lékaři na snímek, nebo lze tuto záležitost vynechat? Pokud ne, lze…
- Vážená paní doktorko, už delší dobu mne trápí akné především na bradě. Už jsem vyzkoušela spoustu volně prodejných preparátu a nic mi nepomáhá. Když jsem brala antikoncepci, měla jsem pleť úplně čistou. Myslím si tedy, že to souvisí s hormony...a nejspíš i se stresem. Když jsem ve stresu, je to horší.…
- Dobry den pani doktorko, moje dcera trpi na zanaty spojivek, pediatr ma podezreni na zuzeni slznych kanalku. Jak postupujete pri vysetreni? Nejprve kapete kapicky, aby se videlo, zda odtekaji z oka? Ci pruplach, nebo hned sondaz? Je to pro dite bolestive? Nechci dceri zpusobit zadny traumaticky zazitek,…
- Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli Vy, nebo někdo z vašich kolegů, máte zkušenosti s problematikou hsp, vysoce citlivých lidí. Ráda bych se naučila se svojí vysokou citlivostí pracovat a osvojit si zdravý způsob práce se svými emocemi a pocity. Potřebuji se odnaučit od nich utíkat či je potlačovat. Děkuji…
- Dobrý den pane doktore, Nedříve bych popsala svůj problém, potom položím otázku. V září jsem byla objednaná na operaci pro (podle MR) intrasubstanciální a parciální rupturu šlachy.., na pravé ruce, která byla již staršího data. Těsně před operací jsme dostala virozu, na kterou jsem brala třídenni…
- Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat, jestli provádíte i výkony v analgosedaci nebo v CA u malých dětí( 2 roky), sanace i extrakce. Případně jestli byste mi někoho doporučil? Děkuji.
- Dobrý den paní Doktorko, Jsem těhotna, poslední minstruaci jsem měla 5.9., byla jsem na vyšetření u gynekologa, při první návštěvě řek, že vše je v pořadku, že to je 7.týden podle ultrazvuku. Při další návštěvě cca za týden řikal, že to odpovida zase 6-7 týdnem, že to nevypada dobře, další výšetření…
- Dobry den, mam dotaz jestli pracujete na pojistovnu VZP. Ja nemohu platit konzultace. Dekuju predem za odpoved.
Stále hledáte odpověď. Položte další dotaz
Máte podobný problém? Tito specialisté vám mohou pomoci:
Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.