Dobrý den. Prosím o doporučení na specializaci, kliniku, nebo rovnou i konkrétního lékaře. Třetím
3
Počet odpovědí:
Dobrý den. Prosím o doporučení na specializaci, kliniku, nebo rovnou i konkrétního lékaře.
Třetím rokem řešíme s maminkou její zdravotní stav. Dostává jakési záchvaty s odstupem přibližně 30-50 dní, se silnou ukrutnou bolestí v levém podžebří. Zvrací a někdy den na to zežloutne kůže a bělmo. Byla na všech vyšetřeních. Gastro, sono, magnetická rezonance břicha, CT břicha. Žádný nález. Vysoké jaterní testy. nevíme kam se již obrátit. Řešíme analgetiky (algifen) doma a sledováním životních funkcí, když záchvat probíhá. Děkuji
Třetím rokem řešíme s maminkou její zdravotní stav. Dostává jakési záchvaty s odstupem přibližně 30-50 dní, se silnou ukrutnou bolestí v levém podžebří. Zvrací a někdy den na to zežloutne kůže a bělmo. Byla na všech vyšetřeních. Gastro, sono, magnetická rezonance břicha, CT břicha. Žádný nález. Vysoké jaterní testy. nevíme kam se již obrátit. Řešíme analgetiky (algifen) doma a sledováním životních funkcí, když záchvat probíhá. Děkuji
Takže zbývá buď nějaký proces v pateřním kanálu hrudní pateře - výhřez meziobratlové plotny, nádor, cysta nebo přehlédnuté poranění v této oblasti s tím, že příčinou by bylo postižení nervového kořene. Druhá možnost je Borrelioza nebo jiná neuroinfekce.
Odpověď – online konzultace
Potřebujete-li odbornou radu, rezervujte si online konzultaci. Specialista Vám dobře poradí i na dálku.
Zobrazit profily specialistů Jak to funguje?
Pokud uvedená vyšetření nic neprokázala, napadá mě vyšetření břišní dutiny laparoskopicky.
Dobrý den - určitě máme málo informací, ale pokud má po záchvatu vyšší jaterní testy a někdy i makroskopicky ikterus, musí se jednat o afekci, která postihuje portobiliární systém ve smyslu přechodné ischemie (nedokrevnosti) jater, slinivky nebo sleziny nebo přechodného uzávěru žlučových cest. Trošku je matoucí ta bolest vlevo - něco jako infarkt nebo infarzace sleziny, k vyloučení je určitě i ledvinná kolika vlevo, to zabarvení může být i uremie.
Existují zvláštní tzv. mezenteriální ischemie, které vznikají přechodným zůžením nebo uzávěrem některé tepny zásobující břišní orgány, což by mohlo být příčinou. Taková ischemie vznikne v břiše buď na podkladě aterosklerozy (kornatění tepen), přechodného otočení orgánu (torze, volvulus), ale může být i alergického původu. Problém je v tom, že při vyšetření mimo "záchvat" bude všechno v pořádku, ale je potřeba zjistit, co se děje během záchvatu. Zkusil bych v první řadě během záchvatu podat Nitroglycerin nebo Isoket - pokud poskytnou úlevu, je to asi určitě ischemie, pokud ne, je třeba pátrat dál. K doplnění ještě CT angiografie břišních tepen a event. MRCP k došetření žlučových cest. S výhodou by bylo, kdyby u toho záchvatu mohl být lékař.
Přeji hodně zdaru.
Existují zvláštní tzv. mezenteriální ischemie, které vznikají přechodným zůžením nebo uzávěrem některé tepny zásobující břišní orgány, což by mohlo být příčinou. Taková ischemie vznikne v břiše buď na podkladě aterosklerozy (kornatění tepen), přechodného otočení orgánu (torze, volvulus), ale může být i alergického původu. Problém je v tom, že při vyšetření mimo "záchvat" bude všechno v pořádku, ale je potřeba zjistit, co se děje během záchvatu. Zkusil bych v první řadě během záchvatu podat Nitroglycerin nebo Isoket - pokud poskytnou úlevu, je to asi určitě ischemie, pokud ne, je třeba pátrat dál. K doplnění ještě CT angiografie břišních tepen a event. MRCP k došetření žlučových cest. S výhodou by bylo, kdyby u toho záchvatu mohl být lékař.
Přeji hodně zdaru.
Stále hledáte odpověď. Položte další dotaz
Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.