Dobry den, muj otec, 83 let, mel infarkt a nasledne zanet dychacich cest, byl 10 dni v umelem spanku

Dobrý den přeji. Pokud bude tatínek převezen do LDN, měl by tam mít rehabilitaci. Bylo by ale vhodné se s terapeutem sejít a poradit přímo namístě, co s ním můžete dělat vy, protože RHB nejspíš nebude 1-2x denně...obecně lze doporučit hýbat každým kloubem do všech směrů v rozsahu který je možný (a zvětšovat) pasivně, časem aby tatínek zkusil pomoci a ideálně pak aktivně...další možnost je "návštěvní služba" kterou poskytuje třeba Monáda, nebo Naděje. Držím palce a tatínkovi přeji hodně sil.

Dobrý den, pokud bude Váš tatínek převezen na LDN, mělo by rehabilitaci zajišťovat dané oddělení, pokud ale do té doby, než bude Váš tatínek umístěn, budete mít tatínka doma, doporučovala bych se obrátit na praktického, nebo ošetřujícího lékaře Vašeho otce, který by Vám měl pomoci zajistit domácí ošetřování (homecare). Pokud domácí zdravotní péči ordinuje lékař, který pacienta propouští z nemocnice nebo jeho praktický lékař, je až ze 100% hrazena zdravotní pojišťovnou. S pozdravem a přáním pěkného dne. Věra Strnadová, FYZIOklinika

Dobrý den,
zeptejte se na oddělení, na kterém Váš otec leží. Tam by měla probíhat rehabilitace i nyní. Zeptejte se, jak můžete s rozpohybováním tatínka pomoci. Zásadní je především jeho vůle ke zlepšení stavu.
Přeji brzké zlepšení,
Jitka Laliková Šerclová

Dobrý den, souhlasím s názory kolegů, jen doplním, že i v LDN je lékařská péče (většinou zde ale není rehabilitační lékař). Důležité je zjistit, jaké rehabilitační zázemí stran personálu (fyzioterapeutů) LDN má. Pokud je třeba na několik desítek lůžek 1 fyzioterapeut, většinou se ke stejnému klientovi nedostane každý den. Pokud je LDN součástí nemocnice, může si lékař této léčebny vyžádat odborné konzilium rehabilitačního lékaře za účelem zhodnocení funkčního stavu Vašeho tatínka a zvolení optimálního rehabilitačního plánu (ale to většinou zvládne i sám fyzioterapeut). Kromě doporučení od kolegů - pasivní cvičení ve všech kloubech do všech směrů, kam to kloub dovolí - je dále možná manuální, případně i elektrická stimulace/gymnastika oslabených svalů a po zlepšení vnímání tatínka a jeho svalové síly vyžadovat i snahu o aktivní cvičení samotného pacienta (zpočátku s dopomocí fyzioterapeuta). Mezi návštěvami fyzioterapeuta v době, kdy tatínek ještě nezvládne samostatný pohyb na lůžku, je nutné ho pravidelně (nejlépe á 2 hodiny) "polohovat", tzn. měnit mu polohu z lehu na zádech na leh na boku,... s různými vypodloženími polštáři (je na to speciální metodika, kterou by měly zvládat i zdravotní sestry na LDN). Dělá se to proto (včetně dalších podpůrných opatření), aby nevznikly proleženiny, což je nepříjemná komplikace. Samozřejmě toto odpadá, pokud je schopen se na lůžku otáčet sám. Nezbytnou součástí rehabilitace musí být včasná "vertikalizace", tzn. tatínka co nejčastěji na lůžku posazovat - nejdříve samozřejmě s vydatnou dopomocí 1-2 osob, aby byl postupně schopen vsedě se sám udržet. Jakmile toto zvládne, pak ho s dopomocí dostávat do stoje (samozřejmě s tím jde ruku v ruce i posilování svalů dolních končetin) - zpočátku s oporou o chodítko, pak nácvik chůze v chodítku atd. Vertikalizace je důležitá nejen pro znovunabytí stability, ale také ke zlepšení dýchání, což je zároveň i prevence návratu zánětu dýchacích cest. Další součástí rehabilitace, která s tím souvisí, je dechová rehabilitace,.... o celé této problematice by se toho dalo napsat ještě spoustu. Ve stručnosti tedy shrnu důležité momenty při rehabilitaci: 1. Polohování mezi cvičeními, když je tatínek ještě neschopen samostatného pohybu; 2. Pasivní a postupně aktivní cvičení s dopomocí, týkající se všech částí pohybového systému... ; 3. Posilování oslabených svalů; 4. Dechová gymnastika 5. Vertikalizace; 6. Fyzioterapeutem poučit člena/-y rodiny o vhodném cvičení pro doma. Jinak samozřejmě co říkali kolegové - je možné zařídit domácí péči,.... S pozdravem MUDr. Petr Gloza, rehabilitační lékař