Dobrý den, chtěla bych se zeptat co vše je nutné uvádět ve výpisu lékařské dokumentace pro lékaře pr

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co vše je nutné uvádět ve výpisu lékařské dokumentace pro lékaře pro druhého lékaře zaměstnavatele.Můj prakticky lékař uvádí především starou diagnózu, několik let zpět včetně operací v dětském věku. Připadám si jako bych byla důchodkyně a nastupovala do domova důchodců.Aktuální stav neuvádí a tvrdí že chřipky a podobně nejsou nutné uvádět.Vynechal i novou operaci,vynechal zápal plic,,vynechal i gastroenteritidu.V roce 2004 jsem se léčila na psychiatrii zhruba týden, momentálně už k žádnému psychiatrovi nechodím naposledy v roce 2016 a jen protože jsem opět byla pod tlakem obvodního lékaře.Neberu žádné léky atd. cítím se už 10let mnohém lépe.Přesto to tam obvodní lékař neuvádí a druhý lékař ke kterému nastupuji k prohlídce není se zprávou spokojený s tím že není uveden aktuální stav. Můj lékař mě znovu a znovu odpovídá stejně že důležité jsou tyto informace které udává ne to jestli jsem byla někdy za poslední dny nemocná atd.A ještě se brání nelogicky tím že po něm chci aby vymazal informace z dokumentace.O co ho ale vůbec nežádám. Žádám ho pouze o to aby neuváděl stále 15 let starou diagnózu a pokud ji musí uvádět tak aby napsala i můj aktuální stav, nemám šanci aby mi napsla normální zprávu bez toho aby z ní nevycházelo že jsem údajně psychicky nemocná.

1 odpověď


Dobrý den. Výpis z zdravotní dokumentace je souhrnem Vašeho zdravotního stavu a také stavu za poslední dobu (měsíce, roky) , pokud jste tedy prodělala zápal plic, zánět žaludku, atd ... jistě i tyto záležitosti do výpisu patří, vč léků které berete, alergií i očkování. Často lékař na závěr zhodnotí zdrav. stav. pacienta: např. zdrav. stav dobrý, v poslední době bez větších potíží.. Přeji Vám klidné dny F. Rolinek

Získejte odpověď díky online konzultaci

Potřebujete radu odborníka? Rezervujte si online konzultaci: všechny odpovědi obdržíte z pohodlí domova.

Stále hledáte odpovědi? Položte nový dotaz

  • • Otázka je anonymní

  • • Položte jednu konkrétní otázku

  • • Otázka jde k odborníkům, ne ke konkrétnímu lékaři

  • • Nenahrazuje lékařské vyšetření

  • • Neslouží k potvrzení diagnózy

  • • Nezveřejňujeme informace o dávkování léků


Vyberte odborníka, na kterého chcete otázku směrovat
Použijeme jej pouze k oznámení odpovědi. Nebude veřejně viditelný.

Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.